肾穿刺有后遗症吗?南召县能做肾穿刺的医院?
作者: 河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)科普专栏 时间:2020-05-20 16:15:48
肾穿刺肾穿刺即肾活检,也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。比如,临床表现为肾病综合征,病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变,其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。今天,河南誉美肾病医院就为大家讲一讲肾穿刺的相关知识。
如果肾穿刺结果不影响治疗,通常没有必要穿刺。
比如:
1.<6岁的肾病综合征患儿,可不必行肾穿刺活检,因为超过90%患儿微小病变肾病MCD所致,可以先经验性激素治疗。
2.许多医生会经验性的应用ACEI/ARB对亚肾病性蛋白尿进行治疗,若出现肾功能损害、血尿或者脓尿、自身免疫指标异常,可考虑行肾穿刺活检。
3.单纯性血尿,肾活检意义不大。
肾穿刺活检的具体过程,大家可以了解一下,不要害怕:
首先,2%利多卡因逐层麻醉。
必要时,在皮肤做一小切开便于活检针进入。
活检针置入进针导向器,针尖从皮肤切口刺入。超声探头沿活检针下滑置于皮肤之上。调整好 终的进针角度。
在超声的介导下,活检针继续推进到达肾脏。超声医生应一直保持针尖处于可见状态。如果针尖看的不是十分清楚,则可上下轻轻移动穿刺针或轻轻转动超声探头以保持针尖可视。在肥胖患者,因为腹部脂肪产生回声而使活检针难以探及。在这种情况下,搡作者应通过组织的移动估计进针的深度。在针尖进入肾脏之前,应屏住呼吸。
当针尖到达肾包膜或恰好穿过肾包膜时,打开保险。按下活检钮活检针继续穿行出活检长度,因此要注意,在进针路径上不应有重要结构。
活检时进针图像或录像应于保存。退针之后,使用多普勒检査进针通路明确是否有出血、漏液或血肿。
河南誉美肾病医院提醒大家:日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。
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