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子宫肌瘤的临床症状及治疗

子宫肌瘤的临床症状及治疗

  子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。可变性,分为玻璃样变、囊性变、红色样变、钙化、肉瘤样变(为恶变)。确切病因尚未明了,可能与女性性激素相关。

  一、 分类

  1、按肌瘤生长部位分为:宫体肌瘤和宫颈肌瘤。

  2、按肌瘤与子宫肌壁的关系分为:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。

  二、症状

  1、经量增多及经期延长;

  2、下腹包块;

  3、白带增多;

  4、压迫症状(压迫膀胱可引起尿频、尿急或排尿困难、尿潴留;压迫直肠引起便秘等);

  5、其他:常见下腹坠胀、腰酸背痛,经期加重。

  三、治疗

  应根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小、数目全面考虑。

  1、 随访观察:肌瘤小,无症状,一般不需治疗,特别是近绝经期妇女。因绝经后肌瘤多可萎缩或逐渐消失。每3-6个月随访一次,若肌瘤明显增大或出现症状可考虑进一步治疗。

  2、 药物治疗:肌瘤小于2个月妊娠子宫大小,症状轻,近绝经年龄或全身情况不宜手术者,可给予药物对症治疗。

  (1) 雄激素:可使子宫内膜萎缩,作用于子宫平滑肌增强收缩减少出血。常用药物:丙酸睾酮。

  (2) 促性腺激素释放激素类似物(GnRHa):可降低雌激素水平,缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩,但停药后又逐渐增大如初。用药6个月以上可产生绝经期综合症,故长期用药受限。目前多用于:①术前辅助治疗3-6个月,待控制症状、纠正贫血、肌瘤缩小后手术,可降低手术难度、减少术中出血;②对近绝经期患者有提前过渡到自然绝经作用。

  (3) 其他药物:米非司酮口服。

  3、 手术治疗:

  是治疗子宫肌瘤最为有效的方法。适应症:子宫大于孕10周大小;月经过多继发贫血;有膀胱、直肠压迫症状或肌瘤生长较快;保守治疗失败;不孕或反复流产排除其他原因。手术途径可经腹、经阴道或腹腔镜、宫腔镜下手术。

  4、术式分类:

  (1) 子宫肌瘤剔除术:适用于年轻希望保留生育功能者,多经腹或腹腔镜下切除,合适的病例也可经阴道切除;粘膜下肌瘤部分可经阴道或宫腔镜下切除。

  (2) 子宫切除术:肌瘤大,个数多,症状明显,不要求保留生育功能,或怀疑有恶变者,可行全子宫切除。据具体情况决定是否保留双侧附件。术前应行宫颈细胞学检查排除宫颈恶性病变。

【本文由航空总医院 闵敏大夫供稿】

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得了子宫肌瘤怎么办

患有子宫肌瘤的情况,已经出现了腹部压痛,阴道有出血的现象,说明子宫肌瘤已经压迫宫腔,可能会影响到月经,在这种情况下需要结合做B超检查来判断子宫肌瘤的大小,如果子宫肌瘤已经比较大,超过5.0厘米,就需要选择采取手术治疗的方式,如果是粘膜下的子宫肌瘤,大多也需要选择宫腔镜手术,可以将子宫肌瘤切除。

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子宫肌瘤与息肉的区别

女性患上的子宫肌瘤和子宫息肉其实有很多的区别,具体如下,首先子宫肌瘤一般情况下都是比息肉要粗很多,另外子宫肌瘤这种疾病质地相对来说比较硬,而且大,颜色是暗红的,形状是圆形的,而息肉质地是软的,形状是状的,颜色是鲜红或者是淡红色的,通常在检查的时候也能够区别出来,若是B超检查,子宫肌瘤显示低回声,息肉则显示高回声。

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子宫肌瘤和子宫息肉的区别

子宫肌瘤和子宫息肉的区别特别大,子宫肌瘤一般是由子宫的平滑肌和结缔组织构成,而且子宫肌瘤的位置,通常是在子宫肌肉层、浆膜层,少部分子宫肌瘤会在子宫的黏膜层。一般子宫息肉的女性都可能会引起月经量的增多,以及月经经期延长表现,而且还可能会影响女性的生育功能,但小的子宫肌瘤通常对女性没有太大影响。而子宫息肉,一般都是从女性的子宫黏膜膜上长出,但也有少部分宫颈息肉的女性是从宫颈管长出。

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子宫肌瘤和卵巢囊肿怎么办

建议及时加进来,结果交还给收治医生,由收治医生推测病情,如果子宫肌瘤和卵巢囊肿合乎手术指针,建议实施手术救治,具体治疗方案请接着医生交流验证,互相配合医生实施救治,有助于病情的有效压制,日常生活当中作好小体的清洁和卫生,不定期实施妇科检查,仔细观察疾病进步状态有助于健康水平的增强。需要强调的是建议多调理身体看看,但是不吃生冷的食物等,注意不能情绪激动。

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子宫肌瘤卵巢囊肿怎么办

子宫肌瘤和卵巢囊肿有着很大的区别。首先,生长的部位就不同,子宫肌瘤是在子宫上,而卵巢囊肿是在卵巢上。其次,子宫肌瘤很少发生恶变,卵巢囊肿恶变的可能大一些。想要分辨子宫肌瘤和卵巢囊肿,可以进行妇科检查,或者是超声检查。治疗上,可以根据病情轻重来决定,应听取医生的建议,根据医生治疗进行治疗。

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子宫肌瘤开刀后吃什么

子宫肌瘤患者在手术后要注意营养摄入的均衡,在手术刚结束的前一个星期,最好能多吃一些流质或者半流质的食物。可以吃一些松软的面条或者稀饭之类的,一个星期后可以恢复正常饮食,吃一些新鲜的蔬菜水果和富含优质蛋白的食物。但是尽量不要吃豆制品或者蜂蜜类的,因为子宫肌瘤属于一种雌激素依赖性疾病,如果雌激素摄入过多有可能出现复发。

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