脑血栓应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。但治疗之前必须要合理的检查。
一、脑血栓形成的检查方法
1.实验室检查
(1)腰椎穿刺检查脑脊液:脑脊液是流通于大脑和脊髓表面的一种清亮液体。只是在不能做CT检查临床又难以区别脑梗死与脑出血时进行,通常脑压及脑脊液常规正常。
(2)生化检查主要是查找脑血管病危险因素,如脂代谢紊乱、高血糖、高同型半胱氨酸血症等。
2.辅助检查
(1)神经影像学检查
①头部CT多数病例发病24h后头部CT逐渐显示低密度梗死灶。发病后2~15天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶,大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应出血性梗死呈混杂密度。但有时CT不能显示脑干、小脑较小梗死灶。
②头部MRIMRI可清晰显示早期缺血性梗死脑干及小脑梗死静脉窦血栓形成等。梗死后数小时即出现T1低信号T2高信号病灶,出血性梗死显示其中混杂T1高信号。功能性MRI弥散加权成像s(DWI)可早期诊断缺血性卒中,发病2h内即显示缺血病变为早期治疗提供重要信息。
③脑血管造影可发现血管狭窄及闭塞部位,显示动脉炎、烟雾病、动脉瘤和动静脉畸形等。
(2)经颅多普勒可发现颈动脉及颈内动脉狭窄、动脉粥样硬化斑或血栓形成。超声心动图检查可发现心脏附壁血栓、心房黏液瘤和二尖瓣脱垂。
(3)颈动脉及锁骨下动脉彩超可发现局部的斑块及狭窄。强回声及等回声斑块为不稳定斑块,低回声及混合回声斑块为不稳定斑块。不稳定斑块容易导致脑梗死。斑块的性质比斑块的大小及管腔狭窄程度更重要。斑块的厚度比斑块的长度更重要。斑块越厚对血流的影响越大。
二、脑血栓形成的诊断
1.诊断依据
中年以上有高血压及动脉硬化病史或者家族史,突然发病,一至数天内出现脑局灶性损害的症状体征,并可归因于某颅内动脉闭塞综合征,临床应考虑急性血栓性脑梗死可能。
2.CT或MRI检查
发现梗死灶可以确诊。有明显感染或炎症性疾病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。
三、脑血栓形成鉴别诊断
脑出血或蛛网膜下腔出血,脑梗死有时颇似小量脑出血的临床表现,但活动中起病、病情进展快、高血压史、头痛等常提示脑出血或蛛网膜下腔出血,CT检查一般可以区分。当有时小量的蛛网膜下腔出血CT也无明显异常,需要进行腰椎穿刺检查进行鉴别。
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脑血栓后遗症治疗方法
患有脑血栓疾病的患者,在治愈以后出现了语言功能障碍,这种情况是属于脑血栓后遗症。语言功能障碍可以通过服用营养神经的药物,让患者唱歌、说绕口令、朗诵等方式进行治疗。如果出现了肢体功能障碍,比如患者无法走路,可以由他人扶着患者进行走路,上台阶、下台阶等康复训练。如果是上肢体功能障碍,可以让患者用筷子穿珠子、捡豆子等方式进行上肢体功能恢复锻炼,也需要服用营养神经的药物。同时患者也要保证有充足的休息和睡眠,避免精神压力过大,避免过度劳累,这样是可以帮助患者快速恢复的。
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脑血栓怎么预防
脑血栓一般不遗传,都是生活不好习惯导致,脑血栓一般可以通过以下方式预防:第一,要合理膳食,尽量低盐、低脂饮食,蔬菜、水果、海产品等摄入可以适当增多。第二,建议控制体重,加强锻炼,因为肥胖容易诱发脑血栓。再次,尽量做到戒烟、戒酒,如果过量吸烟饮酒,通常会加快脑动脉粥样硬化,诱发脑血栓。另外,尽量让血压处于平稳状态,因为通常血压越高,脑血栓患病风险会越高。
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老年人脑血栓形成怎么办
脑血栓是多种不同原因引来的脑部血管血压循环往复障碍致使的。主要临床表现为肢体或者语言等方面障碍,脑血栓患者需要有住院实施溶栓,营养大脑神经和对症救治的。救治期间还得互相配合康复救治。如果平时患高血压,那么得需要有口服降压药物压制血压的。平时留意饮食,低盐低脂饮食。需要强调的是保持心情舒畅,多食水果蔬菜,注意饮食清淡,加强锻炼。
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脑血栓治疗方法都有哪些
采取结合中医的治疗理论的中枢神经再生疗法,治疗的部位会产生一系列生物物理刺激和生物化学效应,能快速修复受损神经的关键物质,在患者体内释放出强烈的刺激信息和巨大的生物能量。治疗时是通过中枢神经介入修复、中医脑细胞激活、中医细胞激活,改善各种功能障碍、恢复脑部病灶供血供氧功能。
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脑血栓这种情况有遗传吗
人到了中年比较肥胖,没获得很好的锻练,还再次出现喝啤酒吃肥肉,高血压的症状有哪些,他就会引来脑血栓,因为现在人的条件比较好,患这种病的几率也是非常高的,但是这种病他没遗传性,只要在平时饮食上和生活上有规律就可以获得很好的预防工作。所以良好的饮食习惯和生活习惯是非常重要的。
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脑血栓患者应该怎样睡觉
脑梗死病人后期所做的康复训练和护理都非常重要,建议你采取侧卧位的姿势睡午觉,一定不要让患病的那一侧受压,或骨折,这样可以减低呼吸困难等问题和身体的不适症状。同时要确保在深度睡眠过程中呼吸道通畅,如果有呼吸道分泌物,应及时进行清理,以防呼吸困难。另外每天可以推拿局部肌肉,为了防止出现肌肉萎缩的情况。要经常跃身,不要再次出现压疮和坠积肺炎。后期可以进行神经功能康复的针灸针灸等一连串的推拿治疗。平时还要注意腹部防寒,吃些清淡有胃口的食物确保肠道的扭动。
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