溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病(Compensated hemolytic disease)。
分类
根据红细胞寿命缩短的原因，可分为红细胞内在缺陷和外来因素所致的溶血性贫血。
一、红细胞内在缺陷所致的溶血性贫血
除少数外，内在缺陷是遗传性的。用Asby/技术，正常的红细胞输给病人，红细胞生存期正常，而病人的红细胞输给正常人，其红细胞生存期缩短。内在缺陷，溶血部位常在血管外。
(一)红细胞膜的缺陷 红细胞膜结构的缺陷可造成膜的可渗透性、硬度异常，或不稳定和容易破碎。在大多数病例中，缺陷在于一种或一种以上骨架蛋白，红细胞形态也异常。这些遗传性膜的疾病，包括遗传性球形细胞增多症，遗传性椭圆形细胞增多症。阵发性睡眠性血红蛋白尿，其红细胞膜对补体异常敏感，但其膜的缺陷是一种获得性的异常。
(二)血红蛋白结构或生成缺陷 血红蛋白结构异常，使血红蛋白成为不溶性或不稳定，导致红细胞僵硬，最后溶血。如镰形细胞性贫血或不稳定血红蛋白病。地中海贫血时，过多的珠蛋白链沉淀，使红细胞变硬，破坏而发生溶血性贫血。
(三)红细胞酶的缺陷 为维持血红蛋白和膜的巯基(硫氢基)处于还原状态或维持足够水平的ATP以进行阳离子交换的红细胞酶的缺乏，可导致溶血性贫血，酶的疾病可分为2类：①红细胞无氧糖酵解中酶的缺乏(如丙酮酸激酶)，②红细胞磷酸已糖旁路中酶的缺乏(如葡萄糖6磷酸脱氢酶)。
二、红细胞外在缺陷所致的溶血性贫血
外部的缺陷，通常是获得性的，红细胞可受到化学的、机械的或物理因素、生物及免疫学因素的损伤而发生溶血。溶血可在血管内，也可在血管外。
【本文由北总三院血液科供稿】
贫血在线咨询
更多
10个月宝宝有点贫血
10个月的宝宝贫血的情况，比较常见的是缺铁性贫血。如果是母乳喂养期间，在妈妈的饮食和宝宝的辅食中，可以适当的多添加一些具有补铁补血作用的食物。比如动物的肝脏，血制品，肉类，红枣，菠菜等食物。对于轻度贫...
1个回答
宝宝贫血吃什么辅食
贫血添加辅食是至关重要的，缺铁性贫血需要减少补铁和改善饮食结构 。动物肝脏和血液铁含量最高，另外**黄含铁也较高。像动物肝脏、血液、畜禽肉、鱼肉和蛋黄中的铁是血红素铁，宝贝吃了很容易吸收，补铁效果很好...
1个回答
怎么治疗小儿贫血
小儿贫血主要依靠药物治疗和饮食搭配。对于小儿贫血，在治疗的时候首先要明确导致小儿贫血的原因，一般来说，可能是因为缺乏一些造血原料而出现的贫血，那么这种贫血，在治疗的时候，比如维生素B12缺乏导致的具有...
1个回答
贫血能引起口腔溃疡
口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，营养不良，或者其他原因导致的贫血，也可以引起口腔溃疡的。另外，常见的还有，口腔黏膜的损伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系...
1个回答
贫血该如何治疗
贫血的治疗要根据贫血的类型和病因对因对症治疗，包括药物和非药物性疗法。药物方面，需要综合患者病史及相关检查手段才能明确诊断，从而对因治疗治疗贫血，也可以找中医师辨证论治，服用中药、中成药治疗。非药物方...
1个回答
贫血能引起早搏吗
室性早搏是一种最常见的心律失常,正常人与各种心脏病均可发生室早.室性早搏是否需要治疗,主要取决于病因.如果是发生于正常人,往往因情绪激动,精神紧张,过度的疲劳,消化不良,吸烟,饮浓茶或喝咖啡所诱发,如...
1个回答
1周岁宝宝贫血
一岁宝宝从生理发育角度来看，是刚刚从婴幼儿阶段过渡到婴儿阶段，那么身体的发育尚处在发育阶段，饮食结构刚刚从全奶过渡到全食的初级阶段，身体的发育生长比较快，对营养的需求比较大，此时如果缺乏足够的营养，那...
1个回答
脾虚引起贫血
脾虚之所以会导致贫血，是因为脾脏是人体储存血液、运输血液的一个主要器官。除了能够运输血液和储存血液之外，脾脏还能够过滤血液中的毒素和垃圾，如果患者出现了脾虚的现象，那人体内的血液就无法正常的储存和运输...
1个回答
健康资讯
更多
可能关注
