膈疝患者由于腹腔脏器异位进入胸腔，可以改变胸腔内的负压状态，压迫肺组织，导致纵隔移位，急性者可引起明显的急性呼吸困难，低氧血症等，严重者常致死。慢性者可以没有明显的临床表现而仅表现为纵隔肿物，部分可导致肠梗阻，肠绞窄而出现症状。
膈疝的两个类型：
1、创伤性膈疝：病人症状较为严重。除胸部外伤症状外，尚可伴有腹内脏器破裂引起出血、穿孔和胸腹腔严重污染。左膈肌破裂，膈下脏器可通过膈裂口疝入胸腔，引起胸部剧痛，并可放射至同侧肩部和上臂部，有时有上腹部疼痛或腹肌紧张。由于疝入胸内脏器的占位，压迫肺组织和心脏，纵隔向对侧移位，使肺容量明显减少，病人出现气急和呼吸困难，严重时有紫绀，心脏移位使大静脉回心血流受阻，心搏出量减小，引起心率加快、血压下降，甚至导致休克状态。如疝入胸内脏器发生梗阻或绞窄时，可出现腹痛、腹胀、恶心呕吐和呕血便血等梗阻症状，严重者可引起中毒性休克。体格检查发现患侧胸部叩诊呈浊音或鼓音，呼吸减弱或消失，有时可听到肠鸣音。
2、先天性膈疝：主要按疝的位置、大小、疝的内容物和疝入胸内脏器功能的变化而异。胸骨旁裂孔疝因裂孔较小，常在成年后才出现症状，主要表现为上腹部隐痛、饱胀不适、食欲不振、消化不良、间歇性便秘和腹胀，上述症状易被忽视而误诊为消化道疾病，偶尔X线检查时，可发现胸骨后存在胃泡和肠曲阴影而被确诊。如疝入小肠或结肠发生嵌顿，则可产生急性肠梗阻或肠绞窄的临床症状。
膈疝的检查方法：
1、胸部平片：显示胸腔内囊状积气与腹腔相应积气肠道影相延续而作出诊断,除此之外,一般胸片尚难诊断膈疝。但胸片简便易行,而且可以提供进一部检查的依据。
2、钡餐检查和钡灌肠：钡餐可延长观察时间,可以明确疝入器官是胃、小肠或结肠,还可以确定疝颈的部位。当处于禁食状态或临床症状提示肠梗阻可选择钡灌肠。但正常结果只能除外结肠疝入。
3、胸部CT检查：CT 具有明显优点,它能显示疝入的网膜及胃肠道,网膜表现脂肪密度,如为胃肠道可见肠曲内气体或液体。疝入物为肝、脾、肾等实质脏器,增强扫描很容易确定其质。
总之，本症确诊后，均应及早手术治疗; 对症状严重，病程急的婴幼儿应急症手术。
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微创手术治疗疝气
疝气的微创手术是于腹腔内修补缺损，效果比较理想，复发率较低，并且疼痛较轻，恢复较快。但是患者的费用会增加很多。但是它也有局限性，不是所有的疝气都能用微创手术方式的，有一些疝气就不适用微创的手术方式的。例如：有一些滑动疝就不适用，这些手术前有不容易被判断出来，所以就可能出现，因术中无法找到疝囊，而在术中可能改变手术方式。具体尽快去相关科室评估后，在积极的治疗。
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3岁女宝宝疝气
疝气是小儿外科常见病，一般婴幼儿只采取保守治疗方法，因为随着身体发育到学龄前期有可能症状会消失。如学龄前仍有症状则需手术治疗，一般采取疝囊高位结扎术，手术很简单。但保守治疗期间有一定的风险，如小儿疝内容物发生嵌顿，会引起肠梗阻甚至坏死的可能。建议到当地小儿外科或普外可咨询
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小孩疝气是怎么治疗
对于小孩子疝气的治疗要根据具体情况而定。对于新生儿或年龄较小的，一般可以暂时采取保守治疗，进行临床观察。因为部分小孩子在1岁前腹股沟区的缺损或薄弱点有时可以自愈闭合。对于年龄较大，一岁过后还未闭合的，一般要进行手术治疗。当然，年龄也不是绝对的分界线，还要根据患者具体的病情而定。因此，建议家属带着患儿到正规医院行相关检查，以便进行规范合理的治疗。
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疝气会引起发烧嘛
疝气一般不会引起发烧。小儿疝气严重患者可能会引起并发症而导致发烧。1周岁以下患疝气的孩子有一定的自愈性，要尽量避免孩子哭闹，大笑等剧烈动作以免造成疝气加重。严重者需寻求医生手术治疗。小孩疝气患者运动时尽量缓慢，跑跳不要太急烈，多补充营养提高身体免疫力。避免咳嗽打喷嚏，大便干燥等疾病，以免引起并发症。小儿疝气包块无法消退时会造成孩子疼痛，呕吐，哭闹不止等现象，要及时去医院就诊。
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老年人为什么会引起疝气
病例分析:老人长时间的便秘或者咳嗽等导致腹压增高形成疝气。目前治疗疝气的办法有手术治疗和中医保守治疗。疝气手术治疗主要是指的疝修补术。简单的说就是将缺损 的两端用锋线强行拉拢，以修补缺损。试想一下，原本薄弱的腹部肌肉再次的进 行拉扯、修补，肯定会更薄弱，很容易复发。中医保守治疗就是选择具有治疗作 用的磁疗疝气带进行保守治疗。意见建议:建议使用磁疗疝气带进行保守治疗。磁疗疝气带保守治疗是根据疝气的病因病理设计的，使用后小肠不会再脱出，在磁场和药物的共同作用下，通过改善血液循环， 提高体内某些酶的活性，从而达到治愈的效果。
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成人疝气的治疗
成年人的疝气最常见的是腹股沟疝，具体包括直疝和斜疝，而典型的症状是腹股沟区的可复性包块。在直立位劳累之后，包块突出，还会有腹痛和腹胀的表现。平卧位休息之后，包块能够逐渐的消失，也就是典型的卧隐立现的表现。而有些病人如果出现嵌顿，尤其是斜疝非常容易嵌顿，病人有明显的腹痛、发热，还会伴有恶心以及呕吐。疝气的反复发作也会导致疝环局部的粘连甚至卡压，甚至诱发局部软组织的慢性炎症反应。成人疝气如果没有明显的手术禁忌症的话一般采用手术治疗。手术方法有传统的疝修补术、无张力疝修补术以及经腹腔镜疝修补术。
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