先天性巨指畸形,又称巨指症是指单个或多个手指伴有手掌超常发育,表现为手指异常增生肥大,称之为是最少见的先天性上肢畸形之一,1824年由Klein最早描述。男性略多于女性,上肢巨肢畸形可从前臂一侧至相应侧手指,手指的巨大畸形常发生于单指,以手桡侧正中神经分布区的拇、示、中指居多,其中示指巨指或两个以上手指巨指较为常见,而发生在小指的极少见。
此症可导致外形丑陋、功能不良及神经卡压等症状,治疗方法至今也无重大突破,显微外科技术应用的效果也很有限。巨指不仅影响美观,而且易对孩子的心理造成阴影,应尽早的治疗。
临床上将巨指症分为两大类:
1、真性巨指症或称原发性巨指症 手指的各种成分普遍超常发育,增长而且肥大,包括皮肤、皮下脂肪组织、神经、血管以及骨组织成分异常生长,可以是单个手指或多个手指过度增长。
2、继发性巨指症或称获得性巨指症 由于其他全身性或部位性疾病,引起肢(指)体的异常发育、增长过度。Barsky(1967)将真性巨指症再分为两型:
巨指畸形手术禁忌症:
1、全身疾病不能耐受手术者。
2、局部有感染灶,术后有可能感染者。
巨指畸形手术:
先天性巨指症根据体积大小分型治疗为佳,轻型选用软组织手术,中型选用骨组织手术,重型选用截指术。
1. 轻型:采用保守疗法或手术治疗。
(1)软组织手术:一侧粗大指神经血管,周围脂肪及皮肤切除术,适用於单纯血管或神经粗大,增生者。
(2)游离甲瓣移植术,适用於拇指单纯指神经纤维增生。
2. 中型:巨指缩短术。
(1)一侧粗大指神经,血管,皮下脂肪及皮肤切除。
(2)指骨骨骺阻滞或切除。
巨指畸形手术要注意事项:
1.单侧粗大的病变指神经切除后,对侧的指神经存在,可代偿部分皮肤感觉功能。双侧指神经都粗大时,神经切除后,可能导致感觉丧失,必要时可予以修复。
2.单纯作皮肤修整巨指,有可能影响手指血循环,可分次手术。
手足畸形在线咨询
更多
手足畸形需要怎么治疗?
你好,看你的叙述这个骨肉畸形是先天性的生长发育问题了,这个可能会是怀上前或者怀上期间饮酒,碰触射线,外伤,药物等原因都有可能的关系。现在已经是有了骨肉畸形,也没必要管什么原因了,这个畸形保守救治应没什么效用,应及早手术整形,方不至于影响到以后的生长发育。
1个回答
先天性马蹄内翻足的症状
先天性马蹄内翻足出生后一侧或双侧足显示程度不等内翻下垂畸形。轻者足前部内收、下垂、足跖面出现皱褶,背伸外展有弹性阻力,至小儿学走路后,畸形逐渐加重,足部及小腿肌力平衡失调,健康肌挛缩,加之体重影响,足内分下垂加重,步态不稳,跛行,用足背外缘着地,延误治疗畸形愈加严重。
1个回答
先天性马蹄内翻足的临床表现
先天性马蹄内翻足是常见的先天性足畸形。由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。以后足马蹄、内翻、内旋,前足内收、内翻、高弓为主要表现的畸形疾病。男性发病较多,可为单侧发病,也可双侧。畸形明显,一出生就能发现,因此疏忽的病例较少见,多能及早治疗,效果也较好。
1个回答
孩子脚趾畸形怎么办
这属于多指畸形。多趾是最常见的一种先天性畸形。但多指并伴发多趾畸形者。较为少见。多指多见于拇指和小指。其次在中、环指。极少见于小指。部分患者有家族吏。赘生指(趾)形态和结构可以是一十球状的小肉赘。也可以是发育接近正常。具有指甲、骨、关节、肌腱和神经血管束的手指。必须手术治疗才能矫正。
1个回答
得了多指如何治疗?
小儿多指症一般的治疗方案都是手术切除,几乎不会因为保守治疗而得到痊愈。而且手术时间越早,对于畸形的矫正越好,对日后的生长发育影响越小,能恢复到正常外观的可能性也就越大。手术的方式由于多指畸形的多样性而多种多样,比较简单的是单纯的多指切除,比较复杂的需要做骨质劈裂,并且重新固定捆扎,还有的需要做甲床修补,关节囊修补。
1个回答
孩子脚趾畸形怎么办?
这属于多指畸形,多趾是最常见的一种先天性畸形,但多指并伴发多趾畸形者,较为少见。多指多见于拇指和小指,其次在中、环指,极少见于小指,部分患者有家族吏。赘生指(趾)形态和结构可以是一十球状的小肉赘,也可以是发育接近正常,具有指甲、骨、关节、肌腱和神经血管束的手指。必须手术治疗才能矫正。
1个回答