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北京的戒断医院哪有?药物引起的癫痫怎么办?

作者: 北京华佑医院科普专栏       时间:2022-04-27 16:27:22

药物和毒素是癫痫的常见原因之一。抗抑郁药、可卡茵、曲玛多、抗精神病药、镇静剂的戒断等,都有可能引发癫痫。大多数药物中毒相关的癫痫是全身性强直痉挛发作。


临床表现 1.中枢神经系统兴奋剂引起的癫痫交感神经中毒综合征(瞳孔放大、心动过速、高血压、出汗、谵妄激越)通常是一种全身发作。值得注意的是,这类拟交感神经药可导致缺血性和出血性中风,导致脑结构性病变和局灶性癫痫。因此,当病史提示局灶性癫痫发作时,应立即进行神经影像学检查。 


2.三环抗抑郁药这些药物的作用机制很多,包括遏制再摄取、阻断快钠通道和毒蕈碱受体。轻度中毒主要表现为抗胆碱能症状,重度中毒伴有癫痫发作和间期延长。抗抑郁药与其他药物合用时,容易发生综合征。 


3.罂粟类药物 昏迷、呼吸衰竭和瞳孔缩小是中毒的特征性症状。可阻断钠通道,延长间期诱发癫痫发作,曲玛多类也可降低癫痫发作值。 


4.药物或酒精戒断癫痫发作前的躁动不安是有提示性的。激动剂的突然停药可导致危及生命的戒断综合征,表现为兴奋、颤抖、心动过速、幻觉、自主神经功能障碍和癫痫。酒精戒断癫痫通常持续时间较短;戒断更可能导致癫痫持续状态。 


5.需要获得详细的病史,以确定发作的环境因素和特征,从而区分全身性发作、非癫痫性肌阵挛、精神非癫痫事件或毒素可能诱发的急性运动障碍(舞蹈病、震颤、肌张力障碍)。一些毒素会导致类似癫痫的严重肌肉阵挛,必要时进行脑电图、头颅影像学、实验室检查进一步明确。


所以患者一定要遵医嘱,积极配合医院医生的治疗方案,争取早日康复!


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