巧克力囊肿如何做才能生育健康的宝宝呢?
作者: 国际医院科普专栏 时间:2021-03-18 15:21:31
巧囊是指发生在卵巢的子宫内膜异位症,已经成为导致女性不孕的高危因素。不少患者都有这样的疑问:巧囊合并不孕可以做试管婴儿吗?
什么是巧囊?
子宫内膜异位症(内异症)(endometriosis,EMs)是指子宫内膜组织在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等?若发生在卵巢就称卵巢子宫内膜异位症(ovarian endometriosis,OE),约占内异症的80%[]。脱落的异位内膜在局部反复出血,又没有排出的通道而堆积形成囊肿,陈旧性积血粘稠呈褐色或红棕色,特别像巧克力,所以又称卵巢巧克力囊肿(巧囊)。巧囊是内异症的一种类型,而内异症与不孕症的关系密切?
巧囊导致不孕的治疗方案
手术治疗
采用手术的方式中直接切除盆腹腔表面的内异症病灶,这样虽然会对盆腔的毒性环境有所改善,但同时会导致卵巢储备不可逆的降低,并且术后一年妊娠率只有10—30%,效率比较低。对于无症状的巧克力囊肿应该充分评价患者的卵巢储备情况及手术对卵巢可能的损害及患者的耐受情况方可向患者推荐是否需要进行手术治疗。
药物治疗
所谓的药物治疗就是多采用GNRHa治疗。但单纯采用GNRHa会遏制排卵,医院医生并不主张单用,用于最多的即使试管婴儿的前期治疗。根据相关数据显示,试管婴儿前应用2至6个月的GNRHa治疗不仅利于试管婴儿的培养优质胚胎,而且还能够提高胚胎着床率,同时还是能够降低流产率。
试管婴儿
可以说试管婴儿治疗是目前内异症患者获得妊娠的主流方法。根据试管医院相关数据统计证明,内异症患者的试管婴儿成功率略低于单纯输卵管因素的患者。子宫内膜异位症患者,特别是中重度患者和经历过手术的患者,可能会获得相对较少的卵子数,但这并不会影响她们的妊娠成功率。
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