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做试管婴儿移植鲜胚成功高还是移植冻胚的成功率高?

作者: 国际医院科普专栏       时间:2021-03-18 17:22:50

什么是鲜胚移植?

卵子体外受精后形成的受精卵经过培育一般会在第三天分裂成一枚8细胞的胚胎,如果此时进行移植,那么这个胚胎被称为鲜胚,对应的移植过程称为鲜胚移植。

什么是冻胚移植?

冻胚移植顾名思义就是移植冷冻过的胚胎。在胚胎发育到第3~5天后,将胚胎和冷冻液一同装入冷冻管中,放置到-196℃的液氮中冷冻储存,等到合适的时间再将胚胎取出,经过解冻复苏,移植到母体子宫内。

鲜胚和冻胚,哪个成功率高?

从理论上来说,鲜胚移植和冻胚移植成功的几率是差不多的。

胚胎冷冻技术和复苏技术经过多年的发展和进步已经相当成熟,冷冻后的胚胎在解冻以后依旧能够存活并且继续发育,所以冻胚移植的妊娠率并不会受到明显影响。

需要提醒的是,胚胎最终能否妊娠成功与多方面因素有关,如胚胎自身质量、患者的子宫内环境、自身内分泌水平、心理状态等,但与胚胎是否进行了冷冻没有必然联系,主要还是看患者适合哪种移植方式。

 

哪些情况下适合移植鲜胚?

内膜达标

鲜胚移植要求子宫内膜达到8-12mm左右,且形态要好,如果子宫内膜薄、回声不均,移植新鲜胚胎着床率低,那么是不适合移植鲜胚的。

性激素水平达标

移植胚胎之前还需要通过抽血检查来了解性激素水平,确诊是否存在卵巢过度刺激综合征(OHSS)的可能,如果没有,那么是可以移植的。如果风险较大,那么会建议移植冻胚。

子宫环境良好

子宫环境除了内膜的厚度以外,子宫方面的病灶也是很关键的,需要通过B超或者是宫腔镜来详细了解,如果存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉,或者是输卵管积水等等,都可能会影响胚胎着床,如果医生评估对试管治疗影响较小,那么是可以移植鲜胚的。但如果影响胚胎着床,那么需要处理的话是不能移植鲜胚的。

身体状况良好

鲜胚移植对患者的身体状态也有要求,移植前如果没有出现感冒、发烧、腹泻以及其他不良反应,可以选择移植鲜胚。如果出现感冒发热、感染性腹泻等突发疾病,需要进行治疗,康复后再移植胚胎。


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