做试管婴儿期间,查完性激素六项,为啥还要查AMH?
作者: 国际医院科普专栏 时间:2021-03-22 15:05:30
AMH是抗苗勒管激素,是一种二聚体糖蛋白,是转化生长因子β(TGF-β)家族的成员之一。
AMH的发现与研究可以追溯到上世纪40年代。令人惊讶的是,AMH最早是因为在男性性别分化中的作用而闻名的。后来科学家们逐渐发现,不仅睾丸中的支持细胞可以产生AMH,卵巢中卵泡的颗粒细胞也可以产生AMH。
当然,AMH最出名的应用方面是:它在女性生育力评估中的重要作用。
女性一生中AMH与生殖力的变化
从生命的第一天开始,女孩的AMH水平就开始逐渐升高,在25岁左右时达到最高水平,随后AMH水平几乎直线下降,直到绝经后AMH低到无法检测。
细心的读者可能会发现,这与女性一生中生殖能力的变化是完全一致的。
这是因为AMH是由卵泡分泌的,我们都知道随着年龄的增加,卵泡的数量逐渐减少,因而分泌的AMH也逐渐降低。
因而,临床大夫经常会用AMH来评估女性卵巢功能,判断卵巢储备。
上图是AMH与卵巢储备的关系图。蓝线特需巢储备,红线代表AMH水平。25岁后,AMH和卵巢储备下降趋势相同。
因此可以用AMH来推断卵巢功能。
性激素六项已经够全的了,为什么要测AMH?
有的女性可能会问了,明明性激素六项中的FSH就可以评估卵巢功能了,为什么医生还要让我检测AMH?这是不是过度治疗?
先别着急,AMH和FSH相比,自有它的好处在。
这时,AMH可就到了大显身手的时候。AMH在月经周期中变化很细微,较为稳定,术语上说,AMH是非周期性卵巢活性与功能的标志。并且,随着年龄增加,月经周期中AMH水平的波动范围就更低了。
因此,根据AMH来判断卵巢功能,精确度可是很高的!
AMH结果低可怎么办?
通过上面的介绍,各位小仙女一定清楚了低AMH代表的意义,那就是卵泡的数量较少,卵巢储备降低、功能下降,导致生育能力的下降。临床通常认为AMH值低于1 ng / ml可能会导致卵巢储备减少。