复发性流程导致的不孕不育该如何排查原因？

一、胚胎因素

胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因，约占50%-60%，但这个比例随着流产次数增加而下降。发生不可避免的流产时，清宫时取胚胎绒毛送检染色体，需要新鲜绒毛组织。如若是夫妻染色体异常，可抽取夫妻静脉血，不受饮食月经周期影响。

二、母体因素

1、内分泌异常：

女性内分泌功能异常，甲状腺功能减退、糖尿病控制不良等，均可导致流产。分别可做以下检查：

黄体功能不全：自测每个月的基础体温；

高泌乳素血症：上午9点左右可以不空腹，静坐15分钟后抽血测定，不受月经周期影响；

多囊卵巢综合症：月经第三天至第五天抽血进行性激素测定，每个月自测基础体温和月经干净后行妇科B超；

甲亢或甲减：甲状腺激素检查，不受月经周期影响；

糖尿病/胰岛素抵抗：空腹血糖和胰岛素，口服葡萄糖后再测血糖和胰岛素。

2、生殖器官异常：

子宫畸形：B超、宫腔镜、造影等手段检查；

宫腔粘连：B超、宫腔镜、子宫输卵管造影，可以在月经干净后马上进行检查；

宫颈机能不全：宫颈扩张试验、B超、造影等手段检查。

3、全身性疾病：

感染性疾病：支原体、衣原体等，取宫颈粘液，非经期；TORCH、HIV、RPR等，随时可以抽血。

免疫功能异常：自身免疫型，抗心磷脂综合症：需反复抽血3-5次，每次间隔一个月，与月经周期无关。

三、父亲因素

有研究证实精子的染色体异常可以导致自然流产。但临床上精子畸形率异常增高者，是否与自然流产有关，尚无明确的依据。

建议做精液全套，禁欲3-5天查精液。

四、环境因素

过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质，均可能引起流产。如是环境因素导致流产，要注意排查可能的有害物质来源，注意防止暴露在有害环境之中，远离可能有害健康的场所。大家如果还有什么不明白或者想补充的都是可以联系医在线客服的哦。