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邯郸哪个医院治疗白内障比较好?外伤性白内障的诊治?

作者: 邯郸爱眼医院科普专栏       时间:2021-03-05 09:40:38

      眼球穿通伤、钝受损、辐射性伤损及电击退等引来的晶状体混浊称外伤性白内障。邯郸哪个医院治疗白内障比较好?外伤性白内障的诊治?

      病因及临床表现

      外伤性白内障的常见病因及临床表现有以下几种:

      一、眼球穿通伤所致白内障 眼球穿通伤同时使晶状体囊膜破碎,晶状体皮质与房水碰触而变混浊。如破口小而浅,破后立即合拢;构成限局性混浊;如裂口大而深,则晶状体全部混浊。混浊皮质冲入前房可继发葡萄膜炎或青光眼。

      二、眼部钝受损所致白内障 受损时晶状体前囊可再次出现环状混浊,为瞳孔缘部虹膜色素上皮破碎剥落,贴在晶状体表面称Vossius环状混浊,其下可成晶状体囊下混浊。严重受损可致晶状体囊破碎,尤其后囊易破,房水踏入晶状体内而成混浊,囊膜破口小可构成限局性混浊,有时混浊可部分被炼化。

      三、辐射性白内障 有以下3种:

      1.红外线性白内障:混浊常从后极部皮质外层已经开始,呈金黄色结晶样光泽,为不规则网状渐构成盘形混浊,逐渐向皮质摆动或扩张为板层混浊,最后变作完全性白内障。有时前囊下也再次发生轻微混浊。

      2.电离辐射性白内障:主要指X线、γ线和中子等照耀晶状体后所致的白内障。X线、γ射线所致者最初晶状体后囊再次出现颗粒状混浊,后皮质成空泡,前后双层混浊在边缘部溶合构成环形,前囊下也可有点线状混浊及空泡,逐渐扩张为完全混浊。中子对晶状体危害较X线及γ射线强,白内障形态相同。

      3.微波性白内障:晶状体皮质再次出现点状混浊。

      四、雷击性白内障:被电击伤为晶状体前囊及前囊下皮质混浊,雷电伤前后囊及囊下皮质均可再次发生混浊。大多数病例混浊静止不动不扩张,但也可渐扩张为完全性白内障。

      救治措施

      1.限局性混浊对视力干扰不大者,可以仔细观察或测试药物救治。

      2.晶状体皮质冲入前房,运用皮质类固醇、消炎痛及降眼压药物,候外伤炎症反映减低或消褪后手术割除白内障。如经救治炎症反映不减低或眼压不能够压制或皮质与角膜相碰触者,应及时做白内障摘出。

      3.如晶状体已完全混浊,光觉及色觉正常,均应做白内障摘出。

      4.外伤性白内障多为单眼,在白内障摘出的同时应尽可能做人工晶体植入。

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