北京京市治疗脉动脉高压哪个中医院比较好?肺动脉高压有哪些典型症状?
作者: 北京刘家窑中医院科普专栏 时间:2020-07-29 13:54:18
北京京市治疗脉动脉高压哪个中医院比较好?肺动脉高压有哪些典型症状?肺动脉高压主要伤及肺动脉和右心,表现出为右心室肥厚,右心房扩展。肺动脉主干扩展,周围肺小动脉稀疏。肺小动脉内皮细胞、平滑肌细胞纤维化肥大,血管内膜纤维化增厚,中膜肥厚,管腔狭窄,交通不便,完全扭曲变形,呈丛状发生改变。肺小静脉也可以再次出现内膜纤维纤维化和管腔堵塞。PAH常见的肺小动脉的病理发生改变如下:
1.小动脉中膜肥厚和细动脉肌化 : 是IPAH早期的血管发生改变。以显著的小动脉中膜增厚和无肌层的泡内动脉肌化作特征。
2.内膜纤维化: 内膜纤维化主要有两种类型:
①内膜细胞性纤维化,此时疾病处在较早的阶段,炎症具备可逆性;
②向心性板层性(洋葱皮样)内膜纤维化,由肌成纤维细胞和弹力纤维组合而成,被丰富的无细胞结缔组织基质分割,多属于不可逆性发生改变,反应病情进步到了较严重的阶段。内膜纤维化致使肺血管床增加。
3.原位血栓构成 : 偏心性内膜板层样纤维化于肺血管随机排列,是局部血栓构成和再通的结果,尽管有人相信这可能会是肺内微血栓栓塞,然而至今尚未发觉IPAH患者有微栓子来源。
4.丛样炎症:丛样炎症是由成肌纤维细胞、平滑肌细胞和结缔组织基质做为衬里的内皮管道局灶性纤维化,局限于小肺动脉和泡内肺动脉,并有动脉壁扩展和部分摧毁,炎症内有纤维蛋白血栓和血小板,炎症可踏入血管周围结缔组织。多再次发生在动脉分岔或新生动脉发源处。特发性肺动脉高压易再次发生在血管外径低于100um的动脉。丛样炎症并非是特发性肺动脉高压所特有的病理发生改变,其实也见于其他疾病,如先心病左向右分流性肺动脉高压。
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