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心绞痛是什么原因造成的

作者: 北京刘家窑中医院科普专栏       时间:2025-05-18 06:53:21

心绞痛是一种常见的胸痛症状,主要与心脏供血不足有关。这种现象通常发生在冠状动脉无法为心肌提供足够氧气和营养时。冠状动脉是负责向心脏肌肉输送血液的重要血管,当这些血管受到阻塞或狭窄时,就会导致心绞痛的发生。

冠状动脉疾病

心绞痛最常见的原因是冠状动脉疾病(CAD)。在冠状动脉疾病中,动脉内壁会逐渐积累脂肪、胆固醇和其他物质,形成斑块。这一过程被称为动脉粥样硬化。随着斑块的增加,动脉变得越来越窄,从而限制了血液流动。当心脏需要更多氧气时(例如运动或情绪激动时),供血不足就会引发疼痛。

心脏需求增加

除了动脉狭窄外,某些情况下心脏对氧气的需求可能突然增加。例如,在剧烈活动或压力较大的环境中,心率加快,心脏收缩力增强,这会导致心肌耗氧量上升。如果此时冠状动脉不能及时满足额外的供血需求,就可能诱发心绞痛。

血管痉挛

另一种可能导致心绞痛的情况是冠状动脉痉挛。这是一种暂时性的血管收缩现象,即使没有明显的动脉狭窄,也可能减少甚至完全阻断血液流向心脏。这种情况有时与吸烟、药物滥用或极端寒冷环境相关。

其他潜在因素

除了上述主要原因外,还有一些其他情况也可能与心绞痛有关。例如,贫血会影响血液携带氧气的能力,使得心脏需要更努力地工作以维持正常功能;甲状腺功能异常可能会改变心率和代谢水平,间接影响心脏健康;此外,高血压长期未得到控制也会损害冠状动脉,增加心绞痛的风险。

预防和管理

为了降低心绞痛的发生风险,人们可以采取多种措施来改善心血管健康。保持健康的饮食习惯,减少高脂肪、高糖分食物的摄入,多吃富含纤维的食物如水果、蔬菜和全谷物;定期进行适度的身体锻炼,有助于增强心肺功能并减轻体重;戒烟限酒也是保护心血管系统的重要步骤。同时,积极管理压力、确保充足的睡眠以及遵循医生建议服用必要的药物,都是预防心绞痛的有效方法。

心绞痛是一个复杂的现象,其背后涉及多方面的生理机制。了解这些原因不仅有助于识别危险信号,还能指导我们通过健康的生活方式来维护心脏健康。

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龚洪海主治医师

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擅长:颈动脉及下肢动脉等全身血管的动脉硬化,斑块形成及闭塞。运用中西医结合治疗心血管疾病,如冠心病、高血压病、高脂血症、心律失常、眩晕等心血管疾病及风湿免疫病等疑难杂症。...

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