心绞痛怎么回事
作者: 北京刘家窑中医院科普专栏 时间:2025-05-19 13:16:12
心绞痛是一种常见的心血管疾病症状,通常表现为胸部的压迫感或疼痛。这种症状主要与心脏供血不足有关,可能由冠状动脉狭窄或其他心血管问题引起。以下是关于心绞痛的详细描述,包括其原因、症状、诊断和治疗方法。
心绞痛的原因
心绞痛的发生与心脏肌肉供氧不足密切相关。当冠状动脉出现狭窄或阻塞时,心脏无法获得足够的氧气和营养物质,从而引发疼痛。冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化,这是一种脂肪、胆固醇和其他物质在动脉壁内沉积的过程。此外,其他因素如高血压、吸烟、高血脂和糖尿病也可能增加心绞痛的风险。
心绞痛的症状
心绞痛的症状因人而异,但常见的表现包括: - 胸部中央或左侧的压迫感、紧缩感或烧灼感。 - 疼痛可能放射至肩膀、手臂、颈部、下颌或背部。 - 感到气短、出汗或恶心。 - 在体力活动或情绪紧张时症状加重,在休息后缓解。
注意的是,某些人群(如老年人或女性)可能出现非典型症状,例如仅感到疲劳或消化不良。
心绞痛的分类
根据发作特点,心绞痛可分为稳定型和不稳定型两种: - 稳定型心绞痛:症状通常在体力活动或情绪激动时出现,并在休息或服用药物后迅速缓解。 - 不稳定型心绞痛:症状可能在休息时发生,持续时间较长且不易缓解,提示可能存在更严重的心血管问题。
诊断方法
医生通常通过以下手段诊断心绞痛: - 病史询问:了解患者的症状特点、生活方式和家族病史。 - 体格检查:评估血压、心率和其他相关指标。 - 辅助检查:包括心电图、超声心动图、运动试验和冠状动脉造影等。这些检查可以帮助明确冠状动脉的状况及心脏功能。
治疗措施
心绞痛的治疗目标是缓解症状、改善生活质量并预防并发症。具体措施包括: - 药物治疗:常用的药物包括硝酸酯类药物(用于扩张血管)、β受体阻滞剂(降低心脏负担)和他汀类药物(调节血脂水平)。抗凝药物和抗血小板药物也有助于减少血栓形成的风险。 - 生活方式调整:戒烟、控制体重、规律运动和健康饮食对改善病情至关重要。 - 手术干预:对于严重的冠状动脉狭窄,可能需要进行经皮冠状动脉介入治疗(如支架植入)或冠状动脉旁路移植术。
预防措施
为了降低心绞痛的发生风险,可以采取以下措施: - 定期监测血压、血糖和血脂水平。 - 避免过度劳累和情绪波动。 - 保持健康的饮食习惯,减少高脂肪和高盐食物的摄入。 - 积极参与适度的体育锻炼。
心绞痛是一种需要重视的心血管问题,早期发现和合理治疗有助于改善预后。患者应积极配合医生的建议,同时注意日常生活中的健康管理,以减少疾病对身体的影响。