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心绞痛是怎么得的

作者: 北京刘家窑中医院科普专栏       时间:2025-05-26 14:46:37

心绞痛是一种常见的胸痛症状,通常与心脏供血不足有关。这种疼痛可能表现为胸部压迫感或灼热感,并且可能向肩膀、手臂、颈部或下颌扩散。以下是关于心绞痛成因的详细说明。

一、心绞痛的基本概念

心绞痛是由于心脏肌肉暂时性缺氧引起的症状。正常情况下,心脏通过冠状动脉获取氧气和营养物质。然而,当冠状动脉狭窄或阻塞时,心脏无法获得足够的血液供应,从而引发疼痛。心绞痛可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛两种类型,其中不稳定型心绞痛更为严重,可能是急性冠脉综合征的表现。

二、冠状动脉狭窄的原因

冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化的形成过程涉及多种因素: 1. 脂质沉积:低密度脂蛋白(LDL)胆固醇在血管壁内沉积,逐渐形成斑块。 2. 炎症反应:血管内皮细胞受到损伤后,会引发局部炎症反应,进一步促进斑块的发展。 3. 血小板聚集:斑块破裂后,血小板会在受损部位聚集并形成血栓,导致血管部分或完全堵塞。

三、诱发心绞痛的因素

除了动脉粥样硬化外,其他因素也可能诱发心绞痛: 1. 过度劳累:身体活动增加时,心脏需要更多氧气,而狭窄的冠状动脉无法满足需求。 2. 情绪波动:压力、焦虑或愤怒等情绪变化会导致心率加快和血压升高,从而加重心脏负担。 3. 寒冷环境:低温会使血管收缩,减少心脏供血。 4. 饮食不当:高脂肪、高盐分的食物可能导致血脂异常和血压升高,间接影响心脏健康。

四、危险因素分析

某些人群更容易发生心绞痛,这与以下危险因素密切相关: 1. 年龄增长:随着年龄增加,血管弹性下降,动脉粥样硬化的风险随之上升。 2. 家族史:如果直系亲属中有心血管疾病患者,个体患病的可能性会增加。 3. 吸烟习惯:烟草中的有害物质会损害血管内皮,加速动脉粥样硬化的进程。 4. 高血压:长期高血压会对血管壁造成持续性压力,促使斑块形成。 5. 糖尿病:血糖控制不佳会影响血管健康,增加心血管疾病的风险。 6. 肥胖:体重超标与血脂异常、胰岛素抵抗等问题密切相关,这些都会对心脏产生负面影响。

五、预防与管理

为了降低心绞痛的发生风险,人们可以从以下几个方面入手: 1. 健康饮食:多摄入富含纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷物,同时减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。 2. 规律运动:适度的有氧运动有助于改善血液循环,增强心血管功能。 3. 戒烟限酒:彻底戒烟并限制酒精摄入,以保护血管健康。 4. 控制慢性病:积极治疗高血压、糖尿病和高血脂等基础疾病,将各项指标维持在合理范围内。 5. 心理调节:学会应对压力,保持良好的心态,避免情绪剧烈波动。

六、总结

心绞痛的发生与冠状动脉供血不足密切相关,其根本原因在于动脉粥样硬化以及相关危险因素的影响。通过了解心绞痛的成因及其诱因,人们可以采取有效措施进行预防和管理,从而减少心血管事件的发生概率。此外,定期体检和及时就医也是保障心脏健康的必要手段。

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