血肌酐还能不能下降？

      血液中的肌酐浓度水平是衡量肾功能的重要指标之一，在一定程度上可以代表肾功能。肌酐可不可以降？也就是问肾功能可不可以恢复？

      急性的肾功能进展是可以恢复的，肌酐也可以降下来；

      慢性的肾功能进展则是不可恢复的，肌酐无法下降。

      判断肌酐能否下降，关键在于判断肾衰竭是否存在急性因素。

      如何判断是否存在急性因素呢？

      首先是问时间

      急性病变（肾脏固有细胞和间质的水肿、炎症、缺血等）是可逆的，它转变为不可逆的慢性病变（硬化、纤维化），需要1-3个月的时间。

      不同的肾病，时间不是严格对应，大概划分一下：肾功能发生急性进展在1个月以内，可完全恢复；1-3个月之间，可部分恢复，3个月以上，不可恢复。

      所以，当肾功能进展异常加快时（血肌酐数周内升高20%以上），要及时处理，若超过3个月，急性变为慢性，发生急性病变的那部分细胞死亡了，这部分肾功能就救不回来了，肌酐也就不能降了。

      然后是看肾脏B超

       主要是看肾脏大小。

       肾脏缩小不明显、与高水平的血肌酐不匹配，或是肾脏出现增大，多为急性因素所致；

       而肾脏大小萎缩明显，则多为慢性因素所致。

       每个人体型大小不同，肾脏大小也不同。除肾脏大小之外，也要看肾脏彩超，也要看肾脏的结构是否清晰、包膜是否光整、血流信号是否良好等等。

       肾友们如果还有肾脏病问题，可在线咨询。