怎么降肌酐?肾功能不衰?
作者: 北京肾病医院科普专栏 时间:2020-12-04 10:02:39
针对降低肌酐的治疗主要分为两方面:
1.急性肌酐升高,消除急性因素
肌酐突发性升高也是肾病治疗中常发生的。与慢性肾功能损害引起的肌酐不同,只要及时消除诱发急性因素,恢复肾功能的稳定,肌酐就能降下来。诱发因素包括急性感染如感冒呼吸道感染、肾结石等泌尿感染,还有药物性肾损伤等。
感染会导致肾脏内炎症反应活跃,产生大量免疫复合物等废物,加重肾脏排泄负担。滥用药物也会损伤肾功能,导致肾功能下降。因此降低肌酐消除炎症、及时恢复受损肾功能是关键。
针对不同感染因素,可以服用激素、抗生素等消炎药物来治疗,药物性损伤应立即停止服用伤肾药物,给予肾脏恢复空间,多数患者在及时制止了这些因素对肾脏的“侵犯”后,肌酐都能回落到正常水平。
2.慢性肾功能进展,导致肌酐慢慢升高
随着肾功能慢慢发展,肌酐会一点点升高,而要稳定肌酐关键是保护好剩余的肾功能,这就要从整个肾病治疗出发。包括药物治疗、饮食治疗、并发症防治等各方面都要重视起来。
药物治疗方面主要是针对蛋白尿、高血压等症状治疗,稳定这些影响肾功能的关键性指标,来稳住肾功能,避免肌酐突然升高;饮食上要结构合理,少荤多数,粗细搭配,坚持遵守“五低二高”饮食原则,特别注意的是减少肉食的摄入有助于减少肌酐的生成。对于并发症的防治,肾友要坚持复查,包括蛋白尿、高血压、心脏功能、电解质平衡、血钾、血磷等各项指标,以防止严重并发症发生。
血肌酐的升高是肾功能下降的反应,因此降低血肌酐首先要控制肾功能稳定,而不是为了降肌酐而降,意义不大。
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