哪些肿瘤适合免疫治疗?

哪些肿瘤适合免疫治疗?

由于免疫治疗仍然是一种新的治疗方法，免疫治疗针对的癌症类型尚未达到一个完整的水平。截至2019年，美国食品和药物管理局(FDA)已批准43种免疫疗法上市。虽然不是所有的癌症类型都被涵盖，但主要的癌症类型是可以治疗的，对绝大多数患者来说是足够的。目前，临床实践中适合免疫治疗的肿瘤类型包括恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、尿路上皮癌、淋巴瘤、肝细胞癌、胃癌、宫颈癌、小细胞肺癌、乳腺癌、头颈部鳞状细胞癌、以及高微卫星不稳定性肿瘤。

但需要注意的是，虽然免疫治疗的机制不同于化疗，但其治疗过程也是一种系统性的治疗模式，因此在用药过程中会出现许多未知的问题。自体免疫系统有缺陷的患者，心脏功能差，肺纤维化，如果他们接受免疫治疗可能会经历严重的副作用。因此，在临床实践中，免疫性疾病或器官功能障碍的患者不适合免疫治疗。

不幸的是，它有其局限性

虽然免疫治疗的效果不错，但在治疗过程中，也可能会出现耐药性现象。一是原发性耐药，肿瘤开始治疗后无反应，可能是自身免疫功能低下、肿瘤免疫原性降低、肿瘤微环境免疫机制改变所致。当这种情况发生时，意味着治疗不起作用。另一种是获得性耐药性，即肿瘤在治疗过程中产生反应，但在随后的治疗中，肿瘤反应消失，疾病再次开始进展。无论是原发性耐药还是获得性耐药，一旦出现这种情况，患者需要影像学检查等方面来确定疾病的实际进展情况，然后医生才能对下一步的治疗进行全面的评估。对于癌症患者来说，疾病发展到什么程度，采用什么样的治疗方法，新的治疗方法有多有效，都取决于专业医生的诊断和治疗。