中暑的病例讨论_求医网专题频道

今天讨论中暑这个话题，其实挺常见的，尤其是在夏天。但中暑这事，真不能小看，轻的可能就是头晕、恶心，重的能出人命.最近我们医院接诊了一个病例，挺典型，也挺有代表性.

病人是个40多岁的男性，建筑工人.那天天气特别热，大概37度左右，阳光直射，没风.他从早上六点就开始干活，中午也没休息多久，喝了点水，但不多。下午三点左右，他突然倒下了,意识模糊,皮肤烫得吓人,呼吸急促。

送到医院的时候，血压已经掉得很低，体温超过40度，人已经有点昏迷了。初步判断是热射病，也就是中暑中最严重的一种类型.马上安排进急诊室，物理降温，输液，做了一些血液检查。

这个病人其实之前也有中暑的“前兆”，比如上午的时候就感觉头晕，有点恶心，但他没当回事，以为休息一下就好。其实这正是很多人容易忽略的地方。中暑不是突然发生的，它有一个过程，从先兆中暑到轻度中暑，再到重度中暑，一步步发展过来.

中暑的机制其实也不复杂，人体在高温环境下，散热系统超负荷工作，调节中枢出现紊乱，体温迅速升高......这时候如果不能及时降温，身体的各个器官都会受到影响，尤其是大脑、肝脏和肾脏。严重的话，会出现多器官功能衰竭，甚至死亡!

这个病人后来住进了ICU，治疗了四五天才慢慢恢复。医生说，幸好送来得还算及时，要是再晚一点，后果不堪设想.不过恢复后，他身上还是留下了一些后遗症,比如注意力不集中,体力也比以前差了不少。

现在问题来了，为什么这么严重的中暑案例，还会频繁出现？其实原因挺多的。，很多人对中暑的认识不够，觉得就是热得晕倒了，休息一下就行。，一些工作环境确实存在高温高湿的情况，比如建筑工地户外作业厨房后厨这些地方!再加上有些人身体本身就有基础病，比如高血压、糖尿病,或者平时不爱喝水,这些都会增加中暑的风险。

再来说说中暑的分类.一般我们分为热痉挛热衰竭和热射病。热痉挛主要是肌肉抽筋,出汗多，电解质丢失引起的.热衰竭就更严重一点,会出现头晕乏力恶心呕吐，甚至血压下降。而热射病就是最危险的，体温飙升，意识障碍，死亡率很高.

预防中暑其实也不难，关键是要有意识。比如避免在高温时段长时间户外活动，注意补充水分和盐分,穿宽松透气的衣服，适当休息。如果出现头晕口渴、乏力等症状，就要马上找阴凉地方休息，喝点淡盐水或者运动饮料.

不过,现实情况是,很多人还是做不到这些.比如一些户外工作者，他们为了赶工期，根本没时间休息.或者有的人觉得“我以前都没事，这次肯定也没问题”，结果一不小心就中招了。

还有一点值得注意的是，老人和小孩也是中暑的高危人群。老年人身体调节能力差，反应慢，有时候中暑了自己都不知道。小孩则是因为表达能力有限，不舒服也不会说清楚，家长要是没注意，就容易耽误治疗.

再说一个案例。有个六七岁的小孩，中午在小区里玩了一两个小时，回来之后就发烧呕吐，家里人以为是感冒，吃了点退烧药，结果孩子越来越没精神,最后送医院才发现是中暑。幸亏体温不算太高,处理及时，才没出大事。

这说明一个问题：中暑的症状有时候和感冒、肠胃炎很像，容易被误诊。尤其是小孩或者老年人,表现可能不典型，比如不是高烧，而是精神萎靡、反应迟钝。这时候如果医生经验不足,或者家属没提供明确的高温暴露史,就容易漏诊.

,遇到高温天气，如果出现异常症状，特别是意识改变体温升高，考虑中暑的可能性。第1时间送医院，别耽误.

总结一下，中暑虽然常见，但不能轻视。预防比治疗更重要。尤其是高温作业人群，做好防护措施......一旦发现中暑迹象，要立即采取降温措施，并尽快就医。别等出了事才后悔!

最后再说一句，夏天真的不是逞强的时候.天气热，身体也容易“上火”，该休息就休息，该喝水就喝水。别等到倒下了，才知道身体扛不住了。

上面就是“中暑的病例讨论”的具体内容了。希望你身体棒心情好，日子过得舒舒服服的.别太累着自己，保重身体才是真本事。小提示：记得多喝点水，有助于新陈代谢哦!