老年性高血压的预警表现

　　如果没有定期体检的好习惯，在高血压病情较轻期间，患者往往不会察觉高压异常，然后等到高血压发作的时候又表现地很凶猛，随着高血压的持续升高，逐渐破坏重要的脏器功能，后果很严重。高血压在老年人中很常见，常见症状主要有，血压骤然升高的同时伴有头痛恶心等现象，严重的甚至会出现意识模糊、休克昏迷，若不能及时得到治疗将会危及生命。

　　老年性高血压的预警表现

　　1、随着季节、昼夜的变动而变化。如有些老年人的血压在夏季较低而到冬季则较高;在清晨时血压较高而在夜间时血压较低。

　　2、老年高血压的症状不典型。由于老年人的反应比较迟钝，有时其血压虽然较高但却无明显自觉症状，因此，很容易被忽视。有些虽有某些症状也不引起重视，相当多的人只是在偶尔体检中才被发现。

　　3、血压波动大。由于存在不同程度的器官退行性病变，体内各种血压调节机制敏感性降低，老年高血压病人的血压更容易发生剧烈的波动，通常老年人高血压的血压波动比较大，特别是收缩压。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压，随时调整用药量。老年人高血压以收缩压升高为主，对心脏危害性更大，更易发生心力衰竭，同时也更易发生脑卒中。这是常见的高血压的症状。血压波动不仅在长时期内较明显，在 24小时内的波动也大于年轻患者。

　　4、体位性低血压。老年人高血压易受体位变动的影响，体位性低血压的发生率较高，特别是在抗高血压药物治疗中更易发生，这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此应慎用能引起体位性低血压的药物如胍乙啶、α1受体阻滞剂、速尿等。老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象，这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差.更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快，不应降得太低。

　　5、收缩压与舒张压相差较大。老年人各器官都呈退行性变化，尤其是心血管系统，动脉硬化明显，几乎成了无弹性的管道。心脏射血时主动脉不能完全膨胀，动脉内骤增的血容量得不到缓冲，导致收缩期血压增高，而舒张压相对较低，导致脉压差增大。

　　6、脉压差较大。由于老年人动脉硬化明显，弹性减弱，心脏射血时主动脉不能完全膨胀，动脉内骤增的血容量得不到缓冲，导致收缩期血压明显增高，而舒张压相对较低，脉压差增大。这种老年高血压的症状比较常见。

　　7、鼻出血。通过近年来的调查可知，越来越多的高血压病人以鼻出血为首发症状，这是需要格外警惕的。高血压导致的鼻出血占了近10%—25%左右。高血压病患者的鼻腔血管会更脆，尤其是鼻腔后部血管弯曲度较大，经常受到血流冲击。在血压波动时，鼻腔血管就易发生破裂出血。此外，长期高血压也使鼻腔血管处于淤血及扩张状态，一旦血压波动就易使鼻腔血管破裂。这类患者易受情绪及外界环境变化因素的影响，鼻出血多发生在清晨或活动后。冬季室外温度低，遇冷空气后皮肤血管更易收缩，致使外周阻力增大、血压升高，所以应采取有效措施，控制好血压，继而防止脑中风的发生。

　　8、并发症多且严重。老年人高血压患者血管功能障碍明显 ,心排血量降低 。另外 ,老年人肾功能异常 ,在伴有高血压时会发生更早更严重的临床表现。

　　9、假性高血压。老年人间接测压法测量血压由于气囊压不住僵硬的肱动脉，有时可有读数过高，产生“假性高血压”。这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差.更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快，不应降得太低，这是常见的老年人高血压的症状。

　　温馨提示：很多老年朋友平时出现头晕、头痛时，都直觉认为是高血压引起。其实除了高血压，脑供血不足也会引起头晕，临床上，约有80种疾病在发作时可导致头晕，其中以颈椎疾病最为常见。在年龄超过50岁的老年患者中，超过一半的人发生头晕时是由颈性眩晕引起。此时应及时就医，以免引发意外。

　　【参考文献：《高血压预警》】