北京肝病专家：乙肝感染者的四个类型

乙肝病毒携带者

   乙肝病毒的携带者，指的是感染了病毒，但是肝脏没有明显损害的人群，这类感染者通常肝功正常，肝组织学检测也没有显著异常。

   这类人群只是身体中存在乙肝病毒，但还算不上真正的肝炎患者。

   对于乙肝病毒的携带者，一般暂时不需要接受治疗。平时需要注意饮食习惯，尽量不喝酒，并保持定期复查。因为这种携带的状态并不稳定，无法预测何时会出现病变。

乙肝肝炎患者

   乙肝肝炎可以分为急性肝炎和慢性肝炎，我们平时讲的乙肝患者一般指慢性肝炎患者。

   急性肝炎通常发生于青少年和成人时期感染，感染后大部分可以实现自发清除，病程不超过6个月。

   肝炎多发于婴幼儿时期感染，感染后未能及时清除病毒，使得病毒在身体中长期存在。

   由于免疫系统开始清除乙肝病毒，从而损伤了肝细胞，诱发了炎症反应，此时肝炎患者大多伴有不同程度的肝功异常及肝组织病变，是开启抗病毒治疗的理想阶段。

乙肝肝硬化患者

   乙肝肝炎长期不干预，就容易发展为肝硬化。

   我国大约77%的肝硬化患者由慢性乙肝发展而来。

   肝硬化经过良好治疗，可能实现一定程度的恢复，但总体来说，肝硬化仍然是难以完全逆转的。

   肝硬化分为代偿期和失代偿期，代偿期就是指肝脏功能尚能够满足基本生命活动，而失代偿期的患者，肝脏功能已经不足以支持正常的生存。

   进入肝硬化阶段的乙肝患者通常需要终身服药，以稳定病情，避免进一步发展，如果进入失代偿期，患者死亡率会大幅上升。

隐匿性乙肝

   乙肝感染者中有一个特殊类型，叫做隐匿性感染。

   这类患者的乙肝表面抗原检测结果为阴性，可能伴有抗体的阳性，也可能所有指标均为阴性，但如果进行血清或肝组织的乙肝DNA检测，会发现仍然呈现阳性。

   由于病情隐匿，容易被误判，所以称为隐匿性乙肝，一般来说，这是由于病毒基因变异造成的。