精子质量4大难题：精子畸形、DNA碎片率高、活力差、无精子症

精子质量4大难题——精子畸形

畸形精子症是由男性精子结构异常引起的男性不育症。被称为形态学的异常可能在于精子头部的形状或尾巴的运动。无论如何，异常会阻止卵子受精，是男性不育症的常见诊断。

通常头、体、尾的形态变异，头部畸形有巨大头、无定形、双头等；体部畸形有体部粗大、折裂、不完整等；尾部畸形有卷尾、双尾、缺尾等。

精子畸形会不会造成胎儿畸形呢？

其实胎儿畸形和精子畸形并无必然联系，也不是一回事。精子形态异常，仅会影响受精能力，其内在遗传物质不一定异常。精子质量才是影响胚胎质量和流产的主要因素，因此单纯的精子畸形率高并不会导致胎儿畸形以及流产率的增高。

精子质量4大难题——DNA碎片率高

精子DNA完整性(DFI)，即精子DNA碎片指数，DNA碎片率或DNA完整性，是指发生DNA链断裂的精子占全部精子的百分比。

精子含有使卵子受精所需的DNA的一半。如果精子中的DNA受损，DNA碎片率高则可能无法使卵子受精，或者如果发生了受精，则所得的胚胎可能无法正常发育或无法正确植入子宫内膜。

精子质量4大难题——活力差

精子活力正常值的参考范围：Ⅲ级（a级）精子大于等于25%；或Ⅲ级（a级）与Ⅱ级（b级）精子之和大于等于50%。

其中：0级（d级）表示精子不能活动，不运动；I级（c级）表示精子非向前运动，原地运动；Ⅱ级（b级）表示精子缓慢或呆滞向前移动，缓慢运动；Ⅲ级（a级）表示精子快速直线前向运动，直线运动。

精子质量4大难题——无精子症

若为梗阻性无精子症可采用睾丸或附睾穿刺取精后冻存再行ICSI（二代试管助孕），亦可根据梗阻部位再通手术，术后甚至达到自然妊娠可能；不管何种方案，其均可成功获得自身精子。而非梗阻性无精子症目前国际推荐术式为显微镜下睾丸精子提取术，平均精子提取成功率在50%左右。