肾病哪家医院好?什么是血尿?
作者: 北京肾病医院科普专栏 时间:2020-12-19 10:02:20
尿液离心后取沉渣做显微镜检查,每高倍视野下红细胞数大于3个(即红细胞>3个/HP)就是血尿。如果尿的颜色看不出变化,称镜下血尿;如果尿的颜色变成酱油色,或者洗肉水样,甚至鲜红色,就称为肉眼血尿。一般1升尿中含1毫升血液就呈肉眼血尿。
发现了血尿,还要进一步检查红细胞是来自于肾脏还是肾外。
1、肾性血尿:红细胞来自于肾脏,称肾性血尿,常见于各种肾小球肾炎、高血压性肾脏病等;
2、肾外血尿:红细胞来自于肾外,称肾外血尿,常见于肿瘤、结石、结核、尿路感染等。
3、如何鉴别血尿来自于肾内还是肾外:来自于肾脏的红细胞,由于从断裂的肾小球基底膜挤压而出,所以红细胞都皱缩、变形,而来自于肾外的红细胞,红细胞的形态相对完整。所以,用相差显微镜检查,如果红细胞大部分是变形红细胞,比例超过70%(有说60%),就认为是肾性血尿,如果不足这个比例,大部分红细胞是正常形态的红细胞,就是肾外血尿。
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