北京协和医院，尿蛋白降了，但肌酐还是很高？

       尿蛋白与血肌酐分别是反应肾病不同阶段肾功能情况的两个重点指标。尿蛋白则更准确的反应出肾脏中早期的情况，且影响着病情的整体预后。血肌酐主要是反应病情中后期的发展变化，随着肾小球滤过率的变动而变化，受到肾功能的直接影响。

       尿蛋白症状出现更早，早期的治疗方案也主要是围绕降蛋白为主来制定，随着病情进程，尿蛋白控制住了，但肌酐刚刚开始出现升高。就会形成，尿蛋白不高但肌酐较高的局面。

       不少人只着眼于单纯降低血肌酐这项指标，但实际上肌酐的高低与肾功能的情况息息相关，如果肾脏损伤依然在持续，肌酐降下来也非常难。在治疗过程中，必须要重视保护剩余的肾功能。

       主要是两方面，一是影响到肾功能的因素，比如尿蛋白、高血压等这些关键性症状。重视提升自身免疫力，控制肾脏内炎症的反复，保持血流平稳，肾功能的衰竭速度就会慢下来。二是加强日常病情管理。对于针对病情确诊、制定用药方案医生可以帮你做主，但日常对病情的护理，只能靠自己及家人。包括饮食、药物的应用，定期的复查等等。如果两方面都能做好，肾衰竭的风险自然会降低。

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