当前位置:

专题

>

高血压

>

如何治疗恶性高血压

如何治疗恶性高血压

  恶性高血压一旦发生,则必须及时积极救治,积极降低血压,随着血压的降低小血管损伤可能好转,肾脏病理改变可以部分逆转,肾小动脉纤维素样坏死可以吸收,肾功能损害可能会终止或好转。以下内容是针对恶性高血压的治疗。

  一、治疗

  1、降压原则:宜将舒张压迅速降至安全水平(100~110mmHg),不宜过低,血压急骤降至过低水平,反使重要脏器供血不足,导致心、脑、肾功能恶化,还可发生休克等危险。

  2、降压药物:宜选用遏制肾素,但不影响或能增加肾血流的药物。

  (1)硝普钠:对动、静脉均有直接扩张作用,本药50mg加入葡萄糖液500ml内,以40~400μg/min速度静脉滴注。

  (2)拉贝洛尔(柳胺苄心定):α和β肾上腺素受体阻滞药,本品150mg静脉注射,亦可2mg/min静脉滴注。有心动过缓、传导阻滞者禁用。

  (3)肼屈嗪(肼苯哒嗪):直接扩张周围小动脉。16~20mg加入5%葡萄糖20ml内缓慢静脉注射。6h可重复1次。该药明显增快心率和心排血量,心功不全或冠心病者不宜选用。

  (4)卡托普利(巯甲丙脯酸):血管紧张素转换酶遏制剂,25~50mg舌下含服,5min后可使血压下降,30~60min可降至预期水平。含服比口服起效快,但维持时间短。血压降至安全水平可改口服以保持血中有效浓度。

  (5)呋塞米:为强力利尿剂,通过减少血浆容量及心排血量来降低血压。10~20mg加入50%葡萄糖20ml内静脉注射。本品宜与其他降血压药合用,能增强降压药物作用。

  (6)酚妥拉明:为α-受体阻滞药,5~10mg加入10%葡萄糖液20ml内静脉缓慢注射,待血压下降后,改用10~20mg加入10%葡萄糖液250ml内静滴20~30滴/min。

  (7)钙离子拮抗药:可选用硝苯地平(硝苯吡啶)10mg或维拉帕米(异搏定)80~120mg舌下含服,5min后即可产生降压效果。

  (8)胍乙啶及其衍生物或其他肾上腺素能阻滞药:可减少肾血流,则不宜采用。

  3、单剂降压不满意者:应联合用药,但需注意不要同时使用副作用相同药物,避免严重不良反应。

  二、预后

  急进性(恶性)高血压预后较缓进型高血压患者差,不及高血压脑病危急,但不及时治疗,1年生存率仅为10%~20%,多数在6个月内死亡。如能采取积极、有效的治疗,5年生存率有望达到20%~50%。影响预后的因素有:

  1、肾功能受损程度轻者有长期存活可能性。当血中尿素氮达21.42mmol/L以上时,预后差。

  2、血压水平收缩压达24.7kPa(150mmHg)以上者预后差。

  3、K-W眼底分级程度Ⅲ或Ⅳ级者预后不良。

  4、血钾水平血钾浓度明显增高为预后差的客观生化指标。

高血压在线咨询

更多

高血压每个人吃的药都一样的吗

高血压是一种常见的慢性疾病,但并不是所有患者服用的药物都相同。每个人的病情、身体状况以及对药物的反应都有所不同,因此医生会根据个体情况开具适合的治疗方案。常用的降压药物包括钙通道阻滞剂、ACE遏制剂、...

1个回答

六安治高血压专科医院地址

六安市有多家医疗机构可以为高血压患者提供专业的诊疗服务。例如,六安市人民医院作为当地的综合性医院之一,拥有较为完善的内科科室,能够为高血压患者提供全面的检查和治疗方案。此外,六安市中医院也凭借其中医特...

1个回答

高血压喝白酒会怎么样

高血压患者喝白酒可能会对身体造成不良影响。首先,白酒中的酒精成分会导致血压升高,增加心脏负担。长期饮酒会使血管壁弹性减弱,进一步加重高血压病情,甚至引发心脑血管疾病,如冠心病、脑卒中等。其次,酒精会影...

1个回答

云阳县优秀治高血压医院

云阳县高血压治疗医院推荐云阳县有多家在高血压治疗方面享有盛誉的医疗机构。这些医院凭借其专业的医疗团队和先进的诊疗设备,为患者提供高质量的服务。云阳县人民医院是当地一家综合性大型医院,设有心血管内科,专...

1个回答

怀孕高血压不吃药会怎么样

怀孕期间出现高血压如果不进行药物治疗,可能会对母亲和胎儿的健康产生严重影响。妊娠期高血压是一种常见的并发症,如果不加以控制,可能引发子痫前期或子痫等严重疾病。对于母亲来说,未经控制的高血压可能导致肾脏...

1个回答

兴安盟优秀治高血压医院

兴安盟地区有多家在高血压治疗方面享有盛誉的医疗机构。这些医院凭借其专业的医疗团队、先进的诊疗设备和丰富的临床经验,为患者提供优质的医疗服务。可参考的医疗机构:名称简介科室兴安盟人民医院兴安盟人民医院是...

1个回答

脑瘤能引起高血压吗

脑瘤确实可能引发高血压。当肿瘤位于特定区域,如脑干或下丘脑,这些部位控制着人体的许多重要功能,包括血压调节。脑瘤的存在可能会干扰正常的神经信号传导,导致血压异常升高。此外,脑瘤还可能引起颅内压增高,进...

1个回答

有高血压和糖尿病,会怎么样

高血压和糖尿病是两种常见的慢性疾病,如果同时患有这两种病,会对身体造成较大的负担。高血压会导致心脏、大脑、肾脏等重要器官的血管长期处于高压状态,增加心脏病、脑卒中和肾功能衰竭的风险。糖尿病则是因为体内...

1个回答

高血压会导致流产吗

高血压确实与流产有一定的关联。孕妇如果患有高血压,特别是妊娠期高血压疾病(如子痫前期和子痫),会增加流产的风险。这些情况会导致胎盘供血不足,影响胎儿的正常发育,从而增加早产、低体重儿以及流产的可能性。...

1个回答

深度高血压严重吗

深度高血压,也称为重度高血压或三级高血压,是一种非常严重的健康状况。血压值持续超过180/120毫米汞柱时,就被定义为重度高血压。这种程度的高血压会对身体多个器官和系统造成严重影响,包括心脏、大脑、肾...

1个回答

黑河治高血压医院怎么样

黑河治高血压医院在当地享有不错的声誉,专注于心血管疾病特别是高血压的诊治。该医院拥有一支经验丰富的医疗团队,包括多名心血管病学专家和专业护理人员。这些医生不仅具备扎实的医学理论基础,还积累了大量的临床...

1个回答

肺高血压和肺动脉高压一样吗

肺高血压和肺动脉高压虽然名称相似,但并不完全相同。肺高血压是指肺部血管中的血压升高,影响右心室的功能。这种情况可以由多种原因引起,包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、间质性肺病、左心衰竭等。这些因素导致...

1个回答

天水治高血压医院

天水市有多家医院提供高血压治疗服务,以下是几家优秀的医疗机构:可参考的医疗机构:名称科室科室天水市第一人民医院呼吸科,普通内科,消化科,内分泌科,风湿免疫科,肾内科,心血管科,神经科,感染科,血液科,...

1个回答

可能关注

保护心脏,这5个认识都是错的,你中招了吗? 脑中风患者这样运动恢复更快 心跳多少就是心动过速? 胸闷心慌可能是血管硬化 初秋时节5种疾病比较容易找上门! 血液粘稠会产生什么影响? 脑血栓出现会有哪些表现? 脑供血不足有哪些症状?如何护理? 防脑梗注意哪些饮食禁忌? 心脏病患者一定要严格控制体重 颈动脉斑块多源于这3个因素,一定要及时发现这些症状 心律不齐有什么症状 5个因素致心律不正常 心脏病早期会有这些信号,常吃4种食物护心脏 心血管科王忠:心律失常症状要警惕 年轻人为何也会心肌梗死,三大原因告诉你 王忠主任推荐六种食物心血管患者必吃 龚洪海博士:注意中风四大征兆 防止脑血栓形成要注意6种生活方式 血液粘稠可以饮食调节吗? 控制高血压防止血压突变的5大秘诀 北京心脏病去哪里看病 心脏病医院排行 看心脏病什么医院好 心脏病治疗研究医院 看心脏病哪个医院好 北京那个医院心脏病好 心脏病哪家医院治疗的好 有效治疗心脏病的方法 心脏病转科医院 心脏病可以治疗好么 治疗心脏病医院哪个好 治疗心脏病哪个医院 心脏病医院咨询电话 哪个医院能治疗心脏病 治疗心脏病的好中医医院 心脏病患儿治疗 心脏病有咋治疗方法 心脏病怎么医治 中医治疗的心脏病医院 心脏病治疗办法

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。