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北京肝病专家:为什么肝硬化时,脾会变大?

作者: 北京北城中医医院科普专栏       时间:2022-01-06 15:13:21

脾大在临床上叫脾功能活动亢进,也是导致肝硬化失代偿期的常见疾病临床工作表现。因为肝脏出现肝硬化之后,会导致整个门脉系统出现侧支循环障碍,脾静脉就居于中间位置,属于供血的血管。由于肝硬化,门静脉压力越来越大,脾脏不能正常输送血液,血液在脾脏中积聚,在这种情况下,输送血液的能力会逐渐减弱,导致脾脏越来越多。因此,许多病人在体格检查时,发现脾脏集合非常紧张,以为自己已经有了肝硬化。

脾大就是肝硬化吗?

脾大的原因较多,比较常见的就是肝硬化。临床上可见全身性传染病可导致脾肿大,自身免疫性疾病可导致脾肿大,寄生虫可导致脾肿大,多发性脾囊肿、脾感染可导致脾肿大。所以脾大不一定是肝硬化。

如果脾肿大是乙肝丙肝引起的,也不能排除肝硬化。所以有乙肝、丙肝等病毒性肝炎的病人,甚至存在一些对于酒精性肝病病人,出现以及脾脏肿大时,则是出现肝硬化的信号,这类病人一定要重视其病情,及时进行治疗。

脾大是不是肝硬化?这个问题,我们一定要根据病史、影像学表现方式进行分析判断,不要单方面认为,脾大就是肝硬化,及时请教医生进行专业的指导。




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