怎么判断肾病的严重程度?
作者: 北京肾病医院科普专栏 时间:2020-12-18 10:02:04
很多肾病患者都想知道自己的病情类型是不是严重,多大程度能够好转,如何不恶化等。
1 血肌酐
肌酐的多少可以用来衡量肾小球的滤过功能是否良好。而肾小球的滤过功能可以代表着肾功能的好坏。临床上会用血肌酐值来判断肾功能,血肌酐升高肾功能下降。
2 估算肾小球滤过率
根据估算肾小球滤过率将肾病分为5期:
肾小球滤过率大于90的,是慢性肾病1期,肾功能正常;60-89之间的,是慢性肾病2期;在30-59之间的,是慢性肾病3期;在15-29之间的是慢性肾病4期;小于15的,是第5期或者正在透析治疗的患者。
3 尿素氮
尿毒症透析的患者中,血尿素氮增高程度和病情严重性一致,常用尿素氮而不是肌酐作为观测指标。
而在其他阶段的肾病患者,用尿素氮来衡量肾功能就有点不太合适,因为尿素氮由肾小球滤过后在肾小管的各处会重新吸收,还会受到其他因素的影响,比较不准确。
4 胱抑素C
胱抑素C比较稳定,并且肾脏是单独的排泄器官,由肾小球滤过后不会被肾小管重吸收。影响因素小,因此被誉为评估肾功能的理想指标。只是目前运用在临床上并不多。
5 肾脏ECT
也叫肾功能显像,是用放射性核素(锝)测定肾功能。会测定这种物质在肾脏体内的排泄过程来算出肾小球滤过率,可以说是判定肾功能的“金指标”。
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