治疗肝纤维化的药物哪种效果较好

　　肝纤维化在临床并不属于一种独立的疾病，常常作为慢性肝病先兆表现而存在，是造成肝功能异常和影响肝病预后的重要因素。专家指出，如果能阻止或逆转肝纤维化，则会使大多数慢性肝炎得到控制，并能预防和减少肝硬化的发生。治疗肝纤维化的药物哪种效果较好？目前，肝纤维化药物种类越来越多，患者常常不知道该如何选择，现将临床常用的几种加以介绍，以供选择。

　　目前，针对胶原及其他细胞外基质代谢的不同环节，确立了多种抗肝纤维化的途径。肿瘤坏死因子、前列腺素、干扰素、马洛替酯、白细胞介素2等抗肝纤维化药的研究和应用，使抗肝纤维化研究得到了较大的发展。

　　1、拉米夫定(贺普丁)：是一种用于遏制乙型肝炎病毒复制的核苷类似物，目前主要用于遏制乙型肝炎病毒的复制，在使用过程中发现拉米夫定可以减轻肝脏炎症坏死反应，改善肝纤维化，延迟肝硬化进展。

　　2、秋水仙碱：秋水仙碱为传统的抗痛风药物，可以遏制微管蛋白聚合，干扰细胞的胶原分泌;刺激胶原酶的活性，增加胶原的降解;作用于巨噬细胞，遏制其细胞因子，生长因子的释放，用法为2～4ml，静脉滴注，1次/d，20天为1疗程;或0.5mg，2次/d，长期口服，最长有达11年者，常见不良反应为恶心，呕吐，食欲降低，腹泻，便秘和腹胀，有时可出现肠麻痹和水样便，长期应用时对骨髓有遏制作用，出现白细胞，血小板减少和贫血，亦可出现神经系统损害，表现为外周神经炎，手指麻木，关节痛等，该药刺激性较大，注射时防止漏出血管外，万一漏出，应皮下注射美司坦(半胱氨酸甲酯，0.5g溶于10ml生理盐水中)以稀释之。

　　3、干扰素：具有广谱的抗病毒、缓肿瘤及调节免疫作用，肝纤维化的治疗能诱导多种抗病毒蛋白产生，遏制病毒在细胞内复制，增强NK细胞活性。目前认为 α和γ型干扰素具有明显的抗肝纤维化作用。主要是阻止HSC的增殖和活化，减少胶原成分的mRNA转录，从而减少ECM成分的表达。此外，IFN-γ还具有阻止肝纤维化进一步发展以及减低纤维化水平的作用。目前IFN已应用于临床治疗肝纤维化，尤其是丙肝病人。具体用法见病因治疗。

　　4、D青霉胺：对肝豆状核变性所致的肝纤维化有一定疗效，为铜离子络合剂，因不良反应大已较少应用。用法：开始剂量0.125g/d，每2周增加0.125g，直至维持量0.5g/d为止。

　　5、秋水仙碱：是较早用于肝纤维化的治疗的药物，遏制微管蛋白的聚合，从而干扰细胞胶原分泌。主要用于血吸虫病所致的肝硬化。用法：1mg/d，每周服5d。

　　6、马洛替酯：为二硫戊环衍生物，肝蛋白产生的诱导剂。口服后，由胃肠道吸收，大部分在肝代谢，其药理作用主要是增加蛋白质DNA和RNA的比值，诱导细胞色素b5和6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6-PD)的活性，增强烟酸胺腺嘌呤二核苷酸磷酸细胞色素C的活性，通过遏制肝的炎症反应，减少炎症细胞分泌的激活胶原合成因子，从而达到遏制胶原蛋白合成的作用。临床研究证实肝纤维化的治疗有提高血浆清蛋白、降低球蛋白、改善症状、消退水肿和腹水的作用。用法：马洛替酯片口服0.6g/d，分3次饭后服用。

　　7、前列腺素E2：增加细胞内CAMP的水平，减少胶原的产生，遏制胶原蛋白的合成。还可遏制脯氨酸与胶原蛋白的结合，即遏制胶原的合成。另外，它还可以对细胞内外胶原降解起到加速的作用以及扩张肝血管床的作用，这些均有益于产生抗肝纤维化的效应。但目前多用于试验。

　　上面就是对治疗肝纤维化的药物哪种效果较好介绍。患者在购买肝纤维化药物时，一定要注意其适应症和禁忌事项，以免乱服药物引发各种不良发应，不利于患者的康复。希望上述内容可以帮助大家，最后祝大家身体健康。