不规律生活习惯在现代人群已经见怪不怪了,给高血压的病发埋下了很多不安隐患。高血压主要作用于心脏和血管并引起脑、心、肾及眼底血管的损伤并导致相关器官功能的障碍,危害巨大,因此及早诊断、及早治疗对患者健康有很大好处。但是血压在每天的不同时间波动规律不一样,往往难以有个确切的标准,这也使得高血压难以诊断,无形中给治愈加大了难度。
诊断高血压的8大检查项目
1、血尿常规。这一常规检查项目主要是检测患者是否有贫血、血尿和尿蛋白质等症状,如果有这样的情况则应考虑患者为肾性高血压,或者患者的高血压病导致了严重的肾功能损伤。
2、心电图。高血压病人由于外周血管阻力增强,久而久之增加心脏负担,发生心肌肥厚。在中国,每4个高血压患者中有1位合并左心室肥厚,一旦发生左心室肥厚,心血管事件风险增加65%,死亡风险增加约50%。心电图是发现左心室肥厚的一项简单有效、价格较低的检查手段。
3、24小时尿蛋白定量检查。有研究显示,在中国,每3位高血压患者中约有1位合并微量白蛋白尿。而一旦出现白蛋白尿,说明患者的肾脏已经受损,并使得心血管的死亡率增加八成。收集24小时尿,进行24小时尿蛋白定量检查是可以诊断微量白蛋白尿的方法之一。
4、葡萄糖耐量试验。调查发现,每2个高血压患者,就有一个是糖尿病或糖尿病前期。糖耐量前期是糖尿病的必经阶段,并且是可干预可逆转的。但如果只是做空腹血糖,高血糖的漏诊比例高达80%。而口服葡萄糖耐量试验是非常简单有效筛查糖尿病及糖尿病前期的诊断方法。
5、动态血压24小时监测。这项检查能精确的记录患者在每个时间段的血压变化情况,能提取高血压患者血压波动的规律和血压在白天和晚上的变化特点。
6、超声心动图检查。该检查有助于我们了解心脏的结构和功能,进一步检查心脏是否有并发症。
7、血生化。血生化的检查包括很多项目,比如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。患者如果血钾低则有继发性高血压的可能。对患者肝肾功能的检查有利于医生根据患者的具体情况选择降压药物,血糖血脂的检测可以帮助患者了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。
8、胸部X线检查。可见主动脉,尤其是升、弓部迂曲延长,其升、弓或降部可扩张。出现高血压性心脏病时有左室增大,有左心衰竭时左室增大更明显,全心衰竭时则可左右心室都增大,并有肺淤血征象。肺水肿时则见肺间明显充血,呈蝴蝶形模糊阴影。应常规摄片检查,以便前后检查时比较。
温馨提示:如果患者是继发性高血压,那么就一定要采取合理的方法检查出病情,并且给以适当治疗。为了排除继发性高血压的存在,一定要检查患者是否有颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等。观察患者的视网膜是否已经发生病变也是判断继发性高血压的一个重要方法。
【参考文献:《高血压现查现用手册》】
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高压氧治疗哪些疾病
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高血压治疗的误区
治疗高血压的误区有以下几种:1,没有症状不吃药,很多高血压患者没有明显的症状,所以不服药治疗。2,不监测血压,很多高血压的患者平常没有测量血压,所以无法根据血压的水平调整降压药物。3, 擅自停用药物或者将药物减量。4,担心高血压药吃下去就停不下来,所以一直不肯吃药。高血压的患者应该长期规律的服药治疗,可以使用长效的降压药,把血压控制平稳,同时也要注意低盐低脂饮食,控制钠盐的摄入。
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高血压失眠的治疗
患有高血压失眠,应注意做到以下几点,首先要保持情绪稳定,不要过于激动,其次要注意劳逸结合,不可过度疲劳,晚餐切勿过饱,要尽量清淡少盐,平时要坐起缓慢,以免血压升高,还要注意保持大便畅通,不要影响到睡眠质量。有部分高血压患者会出现头痛头晕,恶心呕吐等不舒服的现象,这些症状会影响到睡眠质量,而睡眠质量不好则会导致血压上升,造成恶性循环。高血压的患者一定要学会控制自己的情绪,平时可以多进行一些舒缓的运动,例如散步,太极拳等,多吃新鲜的水果蔬菜,尤其是芹菜,可以起到降血压和帮助睡眠的作用。
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高血压什么因素引起的
引起高血压的原因比较多,最常引起高血压原因是RASS系统激活,也就是肾素血管紧张素醛固酮系统,是有一定科学依据。肾素血管紧张素的增高可以引起血管的收缩,从而引起血压的升高。当然其他原因,也可以引起血压升高。主要是指继发性高血压常见的继发性高血压,包括肾动脉狭窄、主动脉缩窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤以及皮质醇增多症等,这些都可以引起血压的升高,称为继发性高血压。
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心脏衰竭引起高血压
高血压引起心力衰竭的产生,主要和以下两个方面的因素有关系:第一,高血压性心脏病,当高血压没有规范治疗,长期存在的情况下,会引起心脏的室壁代偿性的肥厚现象发生,导致心脏的舒张功能受到影响,并且随着时间的延长,这种心室肥厚会逐渐出现时代偿性的变薄,从而导致心室扩大,心脏的收缩功能减退,心脏收缩以及舒张功能均受到影响,从而引起心力衰竭的现象发生。第二,冠状动脉粥样硬化性心脏病,长期高血压是引起冠心病的常见原因,尤其是冠心病合并心肌梗塞的情况下,会导致心脏的收缩功能减退,从而引起心力衰竭现象反复发生。
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高血压引起全身发抖
这种情况要注意以下方面引起可能:第一,高血压疾病引起。当血压明显升高的情况下,部分患者有可能会出现身体发抖的症状,往往伴有头晕以及头痛的现象。第二,药物过敏。当存在药物过敏的时候,往往会出现全身发抖的现象。常常合并有皮肤瘙痒,起红疹,以及畏寒,继而出现发烧的现象。第三,合并炎症。当高血压合并炎症的情况下,比如感冒或者肺部炎症,往往会引起这种症状。一般合并发烧以及咳嗽流鼻涕的现象,抽血化验血常规检查往往白细胞升高。肺部ct,可能会有肺部炎症的渗出改变。
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