重型乙肝的发病率约占乙肝的1%左右，以青年居多。劳累、酗酒、感染、营养不良、末期妊娠、病毒重叠感染等均可促使急、慢性乙肝的病情转重。重型乙肝的病情重，变化快，病死率高，要注意早诊早治，以下是西医的治疗方案。
1、基础支持治疗
实施病重护理，严格消毒隔离，防止医院感染。每天热量尽量保持在2000kcal以上。除常规治疗外，中长链脂肪乳可增加热量来源，液体量每日以1500～2000ml为宜。酌情输注白蛋白、全血或新鲜血浆(宜严格筛选)，补充凝血因子。
注意调节电解质和酸碱平衡，对于有稀释性低钠血症者应限制液体入量，有大量失钠或血钠水平低于115mmol/L者，可酌情给3%氯化钠液。低血钾症易引起代谢性碱中毒，诱发或加重肝性脑病，在尿量正常情况下，静脉每天补充3～6g氯化钾液。
晚期肝肾综合征患者，常合并代谢性酸中毒，若血pH<7.25时，可适量应用碱性药物，但不可过量，以免加重碱血症。
2、促进肝细胞再生的治疗
(A)促肝细胞生长素的应用(PHGF)：用法为每天80～120mg加入葡萄糖液200ml内静滴，疗程1～2个月。PHGF能启动肝细胞DNA合成，促进肝细胞再生;能增强库普弗细胞功能，抑制TNF-α活性，减少内毒素血症的发生;保护肝细胞膜的完整性，有助于肝功能的恢复。
(B)胰高血糖素-胰岛素(G-I)疗法：应用胰高血糖素1mg、胰岛素10U加入5%～10%葡萄糖400ml中静滴，1～2次/d，2～4周为一疗程。临床实践显示G-I疗法对急性重型病毒性肝炎存活率有较好作用，亚急性其次，对慢性重型病毒性肝炎病人无效。
(C)前列腺素E1(PGE1)的应用：应用PGEl 100～200μg加入葡萄糖250ml内静滴，1次/d，10天为一疗程。PGE1能改善肝脏微循环，抑制TNF-α生成;有抑制细胞毒效应。注意发烧、头痛等不良反应。
3、免疫调控疗法
(A)胸腺素：每天20～40mg肌注或静滴，或160～200mg，隔日或每周2～3次静滴。胸腺素可增强机体抗病能力，减少重型病毒性肝炎严重感染的发生。
(B)肾上腺皮质激素可短程用于重型病毒性肝炎早期、病情迅速。
乙肝在线咨询
更多
感染乙肝怎么查
可以先做个乙肝两对半的检查，通过乙肝两对半检查，可以明确是否是乙肝病毒的携带者，是否具有乙肝抗体，是乙肝小三阳还是乙肝大三阳，做完两对半后在做一个肝功能的检查，通过肝功能的检查结果可以确定肝功能是否有损伤，如果是乙肝携带者并且伴有肝功能损伤的话，这样的话是有一定的传染性，应该尽早用保肝的药物进行调理治疗。
1个回答
感染乙肝有什么感觉
乙肝是指乙型肝炎病毒感染机体所导致的一种肝脏疾病，乙肝常见的临床症状有头痛、恶心、呕吐、食欲下降、精神不振、腹痛、腹胀、疲乏无力、发热、畏寒、寒战等。乙肝目前没有根治方法，预防措施有：1.接种乙肝疫苗，新生儿按照“016”方案接种乙肝。2.控制传播途径，注意个人卫生。3.患病时在正规医院就诊，不随意打耳洞或纹身等。4.饮食清淡少盐，作息规律，适量运动，保持心情愉悦。
1个回答
在外面吃饭感染乙肝吗
经常在外面吃饭有感染乙肝的可能，正常情况下乙肝主要通过血液、日常密切接触及性接触、母婴垂直传播等几种途径传播，一般不经消化道或呼吸道传播。但临床发现，经常在外面吃饭感染乙肝病毒的人数，明显高于很少在外面吃饭的人。这是因为和乙肝病毒携带者一起共餐的时候，如果患有口腔溃疡、牙龈出血、消化道损伤等情况，乙肝病毒可通过破损的皮肤和黏膜进入人体血液，而导致感染。
1个回答
宝宝打完乙肝疫苗注意
婴儿注射完乙肝疫苗后暂且不要离开医院，需要先观察三十分钟，若没有突发情况则可以回家，还需要保持局部皮肤干燥，一般24小时后才可以碰水，48小时内宝宝主要以休息为主，另外注射乙肝疫苗后婴儿局部会出现红肿、瘙痒的症状，一般会在注射后1-3天左右消失，部分婴儿还会出现发热、恶心等不良反应，一般会在24消失内自行消退，若体温高达39度，需要及时前往医院服用退烧药。
1个回答
唾液 感染乙肝
乙型肝炎病人的唾液虽然含有乙型肝炎病毒，但不会因唾液飞溅而传染；因为乙型肝炎不是呼吸道感染。\n和乙型肝炎病人一块吃饭，共用餐具，可能有乙型肝炎患者的唾液就像食物一样，但也不会传染乙型肝炎，因为乙型肝炎不会经由消化道传播。n接吻理论上唾液中的乙型肝炎病毒是通过口腔粘膜传播的，实际上造成传染的可能性很小。
1个回答
宝宝乙肝表现
婴儿乙肝早期症状主要从面色，精神等方面表现出来。乙肝病人的早期症状很容易就从精神上表现出来，会出现精神不振，另外饮食也会突然下降。儿童乙肝病人如果病情严重的就会表现出黄疸症状，皮肤黄、尿黄、眼白黄。感染乙肝后大多数都会表现出低烧，呕吐，消化不良等症状。当然也有些儿童感染乙肝后，在早期表现不出任何症状，这和个人的体质有很大的区别。为确定原因，最好到正规医院做检查，进行针对性的治疗。
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
最新医院
更多
可能关注
