乙肝治疗药物（如恩替卡韦、替诺福韦）有哪些副作用？

可参考的医疗机构：

名称	地址	科室
新疆医科大学第五医院	新疆乌鲁木齐市新市区河南西路118号	肝癌、肠癌、食道癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等恶性肿瘤的综合治疗
南方医科大学南方医院	广州市广州大道北1838号。	医院设置专业学科52个，是临床医学博士后流动站；临床医学一级学科是博士学位授权学科，口腔医学一级学科为硕士学位授权学科。内科学（消化系病）是国家重点学科，外科学（骨外）是国家重点培育学科，内科学、外科学、肿瘤学、影像医学与核医学等4个二级学科为广东省重点学科；消化内科、骨科、妇科、产科、检验科、病理科是国家临床重点专科，消化内科、肾内科、感染内科、脊柱骨病外科、围产医学为广东省重点医学专科；器官衰竭防治研究实验室为教育部-广东省共建重点实验室，肾功能衰竭研究实验室、病毒性肝炎研究实验室、骨与软骨再生医学实验室、胃肠疾病实验室为省级重点实验室；有国家中药和西药临床试验机构各1个；2010年，广东省肾脏病研究所在医院挂牌成立。创办于改革开放之初的南方医院惠侨科（惠侨楼）先后收治87个国家和地区的10万余名海外各界人士，1995年被中央军委授予“模范医疗惠侨科”荣誉称号，并获江泽民主席亲笔题词嘉勉。　　医院具有很高的学术水平和学术地位，已形成了院有重点、科有特色、人有专长的强有力的技术格局。全院现有专业技术人员2981人，其中高级专业技术职务496人，包括院士1人、享受国务院政府特殊津贴15人，担任省级以上学术团体主任委员、副主任委员职务115人、国家杰出青年基金获得者1名、“何梁何利奖”获得者1名、“丁颖奖”获得者10名、“新世纪百千万人才工程”国家级人选3名；有博士研究生指导教师72名、硕士研究生指导教师114名。　　医院多项技术项目居国内优秀水平，部分项目达到了国际先进水平。在消化病诊治、肾病的综合治疗、血液病治疗、心血管病诊治、肿瘤综合和生物治疗、肾、肝及多器官联合移植技术、神经病学与颅脑外科、显微创伤外科、骨科技术、介入诊疗技术、大面积烧伤救治、重大突发事件的应急救治、整形美容、围产医学与辅助生殖、影像诊断、药学等方面形成明显的技术特色与优势。医院拥有全省规模最大、覆盖面最广、工作量最大、开展项目最多的远程医疗中心。　　医院每年承担着2500余名全日制本科生和1000余名全日制研究生的管理及培养任务；是国内首批八年制医学教育培养单位之一；卫生部首批专科医师培训基地、临床药师培训基地和人类辅助生殖技术培训基地；有国家精品课程1门、国家级特色专业3个；先后获国家教学成果二等奖1项、广东省教学成果一等奖1项；主编国内统编教材5部。　　医院多次获国家“十一五”科技重大专项、国家自然科学基金广东省联合基金等重大课题资助；先后获国家科技进步二等奖8项，中华医学科技奖一等奖1项，有1人获广东省突出贡献奖；自主研发的“全氟丙烷人血白蛋白微球注射剂”取得了国家生物制品I类新药证书；侯凡凡教授在新英格兰医学杂志上发表了我国大陆第一篇原创性论著，影响因子达51.296。
西京医院	陕西省西安市长乐西路15号	理疗科肿瘤科麻醉科心脏外科心脏内科肾脏内科血液科内分泌科呼吸内科

注：数据来源网络，具体请依当地医院为准。

恩替卡韦和替诺福韦是常用的乙肝抗病毒药物，它们能够有效遏制乙肝病毒的复制，从而减缓疾病进展。然而，这些药物也可能引发一系列副作用，具体表现因人而异。

恩替卡韦的副作用

胃肠道不适：部分患者在服用恩替卡韦后可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。这些症状通常较轻微，随着时间推移会逐渐减轻。

头痛与疲劳：一些患者报告了头痛和疲劳感。这种疲劳感可能会影响日常活动，但大多数情况下并不严重。

肝功能异常：尽管恩替卡韦用于治疗乙肝，但在极少数情况下，它可能导致肝功能指标升高。因此，在治疗过程中定期监测肝功能非常重要。

乳酸酸中毒：罕见但严重的副作用之一是乳酸酸中毒，表现为呼吸急促、肌肉疼痛等。如果出现此类症状应立即就医。

胰腺炎：有报道指出，个别患者使用恩替卡韦后发生了急性胰腺炎，表现为剧烈腹痛、恶心呕吐等。一旦发现类似症状需及时停药并就医。

替诺福韦的副作用

肾功能损害：替诺福韦对肾脏有一定影响，长期使用可能导致血磷降低、肾小管功能障碍等问题。因此，服用期间需要定期检查肾功能。

骨密度下降：研究表明，替诺福韦可能与骨质疏松症相关联，导致骨密度减少，增加骨折风险。对于已有骨质问题或高龄患者尤其需要注意。

胃肠道反应：类似于恩替卡韦，替诺福韦也会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等。

头痛与失眠：部分患者反映服用替诺福韦后会出现头痛及睡眠障碍。

乳酸酸中毒：同样存在发生乳酸酸中毒的风险，表现为快速呼吸、极度疲倦等，需警惕此严重并发症。

脂肪代谢异常：少数病例中观察到血脂水平变化，包括胆固醇和甘油三酯升高。

神经系统症状：偶尔会有头晕、注意力难以集中等神经系统的不良反应。

皮疹：皮肤过敏现象也是潜在的副作用之一，表现为红斑、瘙痒或丘疹。

免疫重建炎症综合征（IRIS）：在某些情况下，随着体内病毒载量下降，机体免疫系统重新激活，可能出现原有感染部位的炎症加重现象。

预防与管理

为了最大限度地减少上述副作用的影响，建议遵循医生指导，按时按量服药，并定期进行体检以监控身体状况。若出现任何不寻常的症状，应及时向专业医护人员咨询。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于提高药物耐受性和整体健康状态。

虽然恩替卡韦和替诺福韦存在一定的副作用，但在正确使用和密切监测下，大多数患者可以安全有效地接受治疗。