肝纤维化介于肝炎和肝硬化的之间,若是患了肝纤维化,患者需求及时到规范的医院进行检查和医治,及时的医治,会使病况得到操控,否者的话肝纤维就会朝着肝硬化乃至肝癌的方向开展,严重威胁着患者的身体健康。那么,导致肝纤维化的病因主要有哪些方面呢?
一、病因
1、脂肪肝:因为各种的原因导致了人体内推挤了大量的脂肪,但是患者如果没有及时发现以及治疗的话,就会导致肝细胞的脂肪变性,脂肪代谢紊乱,最后就会导致肝纤维化的发生。
2、自身免疫性疾病:肝细胞受累的自身免疫性肝炎以及胆管细胞受累的原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎等等,这样的患者,自身的免疫系统会攻击肝脏,很容易引起感染,最后导致了肝纤维的发生。
3、病毒性肝炎:在临床上,病毒性肝炎引起的肝纤维化是比较常见的,因为病毒的持续存在,反复以及持续的炎症侵润的话,就会导致肝实质发生炎症以及坏死的病理变化,长时间这样下去的话,患者肝内纤维组织就会不断的增生,最后就到导致了肝纤维的发生。
4、酒精肝:如果长期大量饮酒的人,就会导致酒精肝的发生,因为酒精的代谢产物乙醛对人的肝脏伤害非常的大,患有酒精肝的患者,如果继续饮酒的话,也不采用任何治疗措施,就会促进严恒免疫反应以及肝纤维化的发生。
二、发病机制
肝纤维化形成过程已趋明朗,其形成过程与血清生化有关,大致可分为慢性肝损害,细胞因子网络失调和细胞外间质代谢异常3个环节。
1、致病因子持续作用 各种致病因子的作用方式大致可分为:
(1)致病因子作为抗原,如乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、曼氏和日本血吸虫卵分泌的可溶性抗原(SEA)物质,均主要通过免疫反应而造成肝损害。
(2)直接作用于肝细胞致肝损害,如四氯化碳。
(3)二者兼之的某些药物与毒物。肝细胞损害与炎症反应均是肝组织对致病因子的应答反应。但炎症反应、肝细胞再生与修复实为抗损伤反应,通常按坏死→炎症→纤维增生的模式进行。现认为肝脏的炎症(慢性肝损伤)在启动肝纤维化形成过程中起核心作用。
2、细胞因子网络失调:近年来人们将免疫效应细胞和相关的细胞如成纤维细胞和内皮细胞产生的、具有传递不同细胞与组织之间相互作用的激素样蛋白统称细胞因子(包括淋巴因子及单核因子)或称肽类调节因子。各种细胞因子除具有多种生物活性外,彼此之间还有诱生、受体调节及生物学效应上的相互作用,从而构成一个关系复杂的细胞因子网络。经研究已知细胞因子参与肝纤维化形成的调节,一旦细胞因子网络失调,在肝纤维化形成中必然起重要作用。
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