乙肝患者应知的相关药品

　　乙肝的传播途径有广泛，可以通过血液、体液等渠道扩散病毒，因此发病率极高，发展趋势难以控制。为了有效改变这个现状，让乙肝患者从疾病的痛苦之中解脱，求医专家将具体为各位讲解乙肝的治疗用药相关内容。

　　使用降酶药物治疗乙肝的注意事项

　　1、降酶同时综合治疗

　　在使用降酶药物同时应该根据具体病情酌情加上免疫调节剂，通盘考虑肝功系列，以决定联合用药、全面治疗乙肝。

　　2、别忽略其他酶谱数值

　　降酶药物对转氨酶能起到迅速裂解的作用，能迅速降解血清中的谷丙转氨酶，但是对谷草转氨酶、转肽酶等没有降低作用。转氨酶单纯下降不代表肝脏炎症活动的减轻，因此不要忽略其他酶谱数值的变化。

　　3、转氨酶正常后别突然停药

　　降酶药物使用时一定要注意疗程，一般需要半年以上时间，转氨酶正常后应慢慢减量，维持用药一段时间，不要突然停药，以免出现转氨酶的“反弹”。

　　4、抗病毒时暂停降酶药物

　　在进行抗病毒治疗期间较好先不要使用降酶药，转氨酶水平升高2～5倍是抗病毒治疗的时机，如果使用降酶药物，会干扰病情判断，贻误治疗。

　　使用核苷酸类似物治疗乙肝的注意事项

　　1、治疗适应证筛选不当

　　部分患者采用核苷酸类似物治疗达不到预期效果，不属于该类药物适应人群，如肝脏炎症病变轻微的患者或ALT正常、HBeAg阳性的免疫耐受期患者，使用核苷酸类似物易产生耐药性。

　　2、单药序贯治疗

　　对某一核苷酸类发生耐药而后改用其它核苷酸类似物治疗，造成患者产生对多种核苷酸类耐药的变异株，使用多种药物均效果差。

　　3、初始治疗药物选用不当

　　初始治疗时药物选用不当，如选择抗病毒作用弱切耐药率发生率低的药物易产生耐药性。相关文章：治疗乙肝最规范方式介绍

　　4、未及时更改治疗方案

　　对合并HIV感染、肝硬化及高病毒载量等早期应答不佳者，未及时采用无交叉耐药位点的核苷酸类似物联合治疗，可引起耐药性产生。

　　5、治疗时未定期监测

　　使用核苷酸类似物时，未密切观察患者治疗效果，未发现应答减弱而继续用药导致药效越来越低。[page]

　　干扰素治疗乙肝的优缺点

　　干扰素——干扰素具有免疫调节和抗病毒作用，能有效遏制病毒的产生，HBeAg血清学转换率较高，治愈后复发概率低，但也有一些不足之处，患者在注射干扰素后不良反应较明显，需要注射给药，适应证较窄，不适用于肝功能失代偿者。

　　核苷酸类似物治疗乙肝的优缺点

　　核苷酸类似物——核苷酸类似物与干扰素相比遏制病毒作用较弱，但不良反应少而轻微，可口服给药。此外核苷酸类似物适应证较广，可用于肝功能失代偿患者，但疗程相对不固定，停药后易复发，因此须长期维持治疗，但长期应用可产生抗病毒耐药，使病毒突破及病情恶化。

乙肝患者应知的相关药品

　　常用的保肝药总结

　　1、葡萄糖醛酸内酯：能与肝内毒物结合形成无毒的或低毒的物质经尿排出，常用剂量每次0.1--0.2，每天三次口服，重症病人可以静脉给药。

　　2、辅酶A：有利于糖、脂肪、蛋白质代谢，常用剂量50-100单位，每日一次加入输液中静脉滴注，常与辅酶A合用。

　　3、肌苷：参与细胞内的能量代谢和蛋白质合成，促进干细胞功能恢复。常用剂量每次0.2--0.4克，每日三次。更多乙肝用药查询>>>

　　4、还原型谷胱甘肽：适用于各型急性、慢性肝炎，肝硬化和肝癌患者，300-600mg/次，每日1-2次，肌注或静滴。

　　5、硫普罗宁：适用于脂肪肝、早期肝硬化和各种类型的急慢性肝炎，药物性肝炎等。100-200mg/次，每日3次，饭后口服。

　　6、二氯醋酸二异丙胺：具有解毒、改善肝功能的作用，常用剂量是每次0.2--0.4mg，每天三次口服，副作用较少。

　　7、三磷酸腺苷：能够提供集体所需的热量并参与体内的糖，脂肪及蛋白质的代谢。常用剂量每次20--40mg每日三次，重症病人可静脉给药。