乙肝分为急性乙肝和慢性乙肝两种,急性乙肝一般发病都比较急,慢性乙肝是指病程超过半年以上或发病日期不明确而临床有慢性肝炎症状的乙肝病毒感染者。如果及时治疗可以增加治愈的可能性,但是慢性乙肝的治疗过程比较长,治疗效果病情则会加重,出现恶化。
慢性乙肝形成原因:
1、急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者,比急性黄疸型肝炎患者容易发展为慢性。这与不能得到及时休息和治疗有一定关系。
2、最初感染乙肝病毒时的患者年龄。资料表明:新生儿感染乙肝病毒,约90%~95%要成为慢性携带者;儿童期感染乙肝病毒后约20%;成人约10%发展为带毒状态。
3、免疫功能低下者感染病毒。肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病血液透析者感染乙肝病毒后常易演变为是性肝炎。乙型肝炎发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抵制剂治疗者,常能破坏患者体内的免疫平衡,也容易使急性肝炎转变为慢性。
乙肝病毒抵抗力极强,在60℃的条件下都难以将其杀灭,在100℃的高温下能存活7—8分钟左右。在各种类型的肝炎中,乙肝病毒潜伏期最长,在4—22周之间。
慢性乙肝恶化原因:
1、病毒复制活跃(乙肝大三阳,HBV-DNA阳性)。慢性乙肝患者一定要注意自身乙肝病毒的复制和传染,注意正确治疗和复查,争取把乙肝病毒的传染性控制在萌芽状态。
2、有存在饮酒、服药等加重肝损伤的因素。慢性乙肝患者对于烟酒之类的东西,一定要注意避而远之,以减少对自己肝脏的损害,以达到早期治愈的效果。
3、有引起免疫改变(如使用免疫遏制剂或调节剂等药品),打破了免疫系统和病毒之间的平衡因素。慢性乙肝患者的用药治疗一定要在专业肝病医生的指导下正确进行治疗,千万不要相信什么偏方之类骗人的方法。
4、重叠感染甲、丙、丁、戊等其他肝炎病毒或艾滋病毒。慢性乙肝患者康复的根本还是要进行正确合理的治疗,避免再次感染其它肝炎病毒,使自己的病情加重。
乙肝病毒在肝细胞内生存、复制后,再排出到血液中,所以不仅血流中病毒高负荷,而且肝脏的大多数肝细胞都被感染。乙肝病毒本身并不直接引起肝细胞的病变,只是在肝细胞内生存、复制,其所复制的抗原表达在肝细胞膜上,激发人体的免疫系统来辨认,并发生清除反应。
求医网温馨提示:乙肝是因为人体感染HBV后引起细胞免疫和体液免疫应答,随之激发自身免疫反应及免疫调节功能紊乱,导致乙肝。患者应该加强个人卫生意识,审慎服用药物,饮食结构也要平衡,忌食不新鲜、发霉、油炸、腌熏、腌渍、罐头等加工食物。
【参考文献:《别慌!我是乙肝战士》】
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