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北京肝病专家:为什么肝硬化会没有症状?

作者: 北京北城中医医院科普专栏       时间:2021-12-29 15:06:21

肝脏是一个“沉默”的内脏,慢性乙型肝炎可全无症状而发展为肝硬化,自我感觉并不经常与病变的重度一致。即使已发展为失代偿的慢性肝病(这是严重影响健康和生命的疾病),常无急性发作的过去史。

举例说明:许多肝癌患者在没有诊断前并不知道自己有肝病,你想:从携带到肝炎至少要一、二十年,从肝炎到肝硬化一般要五到十年,从肝硬化到肝癌又要许多年。那么,从携带到肝癌,一般都要几十年。在持续几十年中没有多少症状,但慢性肝病却在不断进展。

这是为什么呢?

一、肝脏与皮肤相同,都由上皮细胞组成。皮肤受点外伤容易结疤修复,结了疤就没有痛苦了;肝细胞炎症坏死也容易纤维化(就是纤细的结疤),纤维化过程是没有症状的。

二、任何疾病,病情越急症状就越重,感冒一般算是小病,急性发作也要躺几天。从肝炎到肝硬化一般都要很多年,缓慢的变化就不容易发觉。

三、肝脏有很强的代偿能力,即使有三、四成肝细胞被纤维化代替,还能应付日常生活的代谢需求,就有可能不出现症状。只是到了工作或生活超负荷、或疾病、手术有高消耗时,才会出现症状。


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