前置胎盘
妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘(placentaprevia)。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。临床按胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为三种类型:完全性前置胎盘或中央性前置胎盘:宫颈内口全部为胎盘组织覆盖;部分性前置胎盘:宫颈内口... 【详情】
发病部位:子宫
挂什么科:产科
是否医保:是
多发人群:妊娠期妇女
是否传染:否
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温馨提示
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1.前置胎盘患者在怀孕最后3个月时要复查B超,检查胎盘位置。如在这个阶段有阴道出血,就应该马上做B超检查,查明原因。
2.若无出血症状,在妊娠34周前发现胎盘位置低者一般不作前置胎盘诊断,无需处理。
前置胎盘(别名:胎盘前置 英文:placenta praevia )是妊娠晚期出血的主要原因之一。正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率国内报道为0.24%~1.57%,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。 【详情】
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前置胎盘出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,宫颈管消失,或宫颈扩张时,而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘自其附着处剥离,使血窦破裂而出血。初次流血量一般不多,剥离处血液凝固后,出血可暂时停止,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量亦越来越多。 【详情】
前置胎盘治疗处理原则是止血补血,根据阴道流血量多少、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产等情况做出决定。期待疗法的目的是在保证孕妇安全的前提下保胎,促使胎儿达到或更接近足月,提高围生儿的存活率。但对阴道出血较多的患者要根据具体情况,如孕龄、前置程度,孕妇出血程度,抢救措施等作具体分析后,决定是否采用期待治疗。 【详情】
前置胎盘病因不完全清楚,与子宫内膜病变与损伤有关,如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等,引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,使子宫蜕膜血管生长不全,当受精卵植入时,血液供给不足,为了摄取足够营养而扩大胎盘面积,伸展到子宫下段。当受精卵达子宫腔时,发育迟缓,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。 【详情】
前置胎盘是妊娠期严重并发症,如处理不当或不及时,会危及母婴生命。搞好计划生育,推广避孕,防止多产,避免多次刮宫或宫内感染,以免发生子宫内膜损伤或子宫内膜炎,加强产前检查及宣教,对妊娠期出血,无论出血量多少均须及时就医,以做到早期诊断处理。不吃过热、过冷、过期及变质的食物,多吃新鲜水果蔬菜来提高抵抗力。生活起居要有规律。 【详情】
B型超声是前置胎盘主要检查方法,诊断前置胎盘时须注意妊娠周数,妊娠中期胎盘占据宫腔一半的面积。因此,胎盘近宫颈内口或覆盖内口的机会较多,至妊娠晚期胎盘占宫腔的面积减少到1/3或1/4;同时子宫下段形成及伸展增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离,故原似在子宫下段的胎盘可随子宫体上移而改变为正常位置胎盘。妊娠34周前一般不作前置胎盘的诊断。 【详情】
前置胎盘患者饮食应营养丰富,全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。在饮食上并没有什么特殊的要求,只是因为运动少,要注意便秘,多吃水果蔬菜和富含纤维素的食物,如香蕉、蜂蜜、苹果、桔子及各种绿叶蔬菜等。病人要保持良好的饮食规律,不要暴饮暴食,注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬的食物,要戒烟、戒酒,养成良好的排便习惯。 【详情】
孕妇应减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,预防感染。长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。 【详情】
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孕妇患了阴道炎怎么办
孕妇患有阴道炎,一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低,如果阴道炎症不及时按规范治疗,严重时可以引起上行感染,导致胚胎停止发育,早产,宫腔感染的发生,对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女性,如果发生白带异常,外阴瘙痒等情况,一定要到医院做个妇科检查,化验白带,确定炎症类型,然后再对症治疗。
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孕妇患阴道炎该怎么办
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治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎是需要立即进行治疗的。霉菌性阴道炎主要是表现为白带呈豆渣样,外阴瘙痒比较严重,有的人会出现坐卧不安的,如果是这种阴道炎不治疗的话会引起细菌的上行感染,对于胎儿是有影响的,有可能会引起先兆流产。所以霉菌性阴道炎是必须要立即的进行治疗的。常用的药物就是克霉唑阴道片阴道用药,效果是非常好的,并且对胎儿也不会造成影响。
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如何治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎可以采取局部用药治疗,但需要在医生的指导下用药,在孕期尽量避免口服药物,以免对胎儿造成不良的影响。孕妇霉菌性阴道炎可能是由于在孕期体内雌激素水平增高,身体抵抗力下降所造成的,可能会引起阴道分泌物增多,同时会伴有豆腐渣样白带。在治疗时,要特别注意私处的清洁卫生,尽量避免私处过于潮湿,可选择棉质以及透气性比较好的内裤,同时也要勤更换衣物。日常也要以清淡饮食为主,避免吃刺激性食物,也要注意性生活卫生,避免发生不洁的性交。
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孕妇该如何预防阴道炎
跟一般人群一样,建议孕前不要穿牛仔裤、紧身裤,内裤不要选化纤的,尽量穿纯棉,洗完一定要干透再穿。潮湿天气确实给细菌真菌繁殖创造了有利条件,再加上内裤不能外晒,没有阳光紫外线有效杀菌,以及女性卫生用品在阴雨时节容易霉变,所以给女性生殖系统带来了潜在的威胁,妇科病也进入多发期。不过有些办法还是可以采取的,比如洗内裤的时候不要和其他外穿衣物一起,最好能用开水冲一下,消消毒,穿之前用吹风机把内裤彻底吹干,而且还要强调要尽量穿纯棉的、透气性好的内裤。
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孕妇合并阴道炎应该怎么治疗
怀孕期间的女性出现阴道炎的话,首先应到医院检查白带常规,先确定阴道炎的类型。若阴道炎不是很严重的话,通常不建议用药物治疗,以避免影响到胎儿的生长发育。在这期间应尽量注意卫生,注意清洗。若阴道炎较严重,导致出现有阴道瘙痒或有烧灼感等现象,可在医生的指导下阴道内上药来治疗。
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