妊娠合并肠梗阻
妊娠期肠梗阻对母儿来说是一严重并发症,肠梗阻不但可引起肠管本身解剖与功能的改变,并可导致全身性生理上的紊乱,由于妊娠期子宫增大,使孕期肠梗阻的鉴别诊断有一定的难度,再加上医患双方对放射线检查、麻醉、手术的顾虑,常使诊断和手术延误而导致了孕产妇及围生儿死亡率的增加。妊娠期肠梗阻基本上和非孕期肠梗阻症状相似,但妊娠晚期增大的子宫占... 【详情】
发病部位:小肠
挂什么科:产科
是否医保:否
多发人群:妊娠期妇女
是否传染:否
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温馨提示
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1.妊娠期合并肠梗阻无论是保守治疗,还是手术治疗,首先要纠正由肠梗阻所致的水、电解质和酸碱平衡紊乱,降低危险性。
2.肠梗阻患者应禁食,给予胃肠外营养。肠梗阻解除后,可逐渐过渡为半流质及普食。
妊娠合并肠梗阻(别名:暂无 英文:ileus in pregnancy)对母儿来说是一严重并发症,肠梗阻不但可引起肠管本身解剖与功能的改变,并可导致全身性生理上的紊乱,由于妊娠期子宫增大,使孕期肠梗阻的鉴别诊断有一定的难度,再加上医患双方对放射线检查、麻醉、手术的顾虑,常使诊断和手术延误而导致了孕产妇及围生儿死亡率的增加。孕产妇死亡率高达6%~16.6%。 【详情】
腹痛为肠梗阻的主要症状,由于肠内容物通过受阻,引起肠壁平滑肌强烈收缩和痉挛,产生阵发性的剧烈绞痛。高位肠梗阻时,呕吐出现早而频繁,呕吐物为胃或十二指肠内容物;低位梗阻时,呕吐出现迟而次数少。此外,多数患者不再排气、排便。发病后仍有多次、少量排气或排便时,常为不完全性肠梗阻。听诊肠鸣音亢进与阵发性腹痛的出现相一致。 【详情】
妊娠期肠梗阻的处理原则与非妊娠期相同,非绞窄性肠梗阻可在严密观察下保守治疗,即胃肠减压、静脉输液、纠正水电解质紊乱及注射抗生素。48小时仍不缓解或出现腹膜炎时,应尽快手术。绞窄性肠梗阻不论发生在妊娠任何时期,均应尽早手术,且采用非手术治疗措施。妊娠中期术中尽量避免干扰子宫,术后继续保胎治疗。如妊娠34周以上,应先做剖宫产取出胎儿。 【详情】
肠梗阻是由于肠内容物在肠道内通过受到障碍时而出现的一种常见的急腹症。妊娠中期子宫升入腹腔及妊娠晚期胎头降入盆腔时,或产后子宫突然收缩复原,肠襻急剧移位时可发生肠梗阻。妊娠期肠梗阻有半数以上发生在妊娠晚期,以粘连性肠梗阻最多,其次为肠扭转、肠套叠及恶性肿瘤。按肠壁有无血运障碍,肠梗阻分成单纯性和绞窄性两类。 【详情】
怀孕期间一定要注意适当运动,多吃些易消化、富含纤维素的植物性食物,如水果、蔬菜等,少吃动物性食物,肉类食品可煮至熟烂后再吃。对一些不易嚼烂、易形成团块的食物,如糯米、动物筋膜及肌腱等,要尽量少吃,特别是经常便秘者,平时更应多活动、多吃蔬果,必要时可在医生指导下服用一些药物。积极防治各种孕期并发症,也是预防肠梗阻的重要举措之一。 【详情】
妊娠合并肠梗阻患者经过问诊后,要进行妇科检查,检查时间应避开经期建议选择月经结束到排卵日之前的这段时间。血常规化验对诊断无特殊价值,白细胞总数及嗜中性白细胞逐渐显著升高时,应想到绞窄性肠梗阻的可能。X线检查对诊断有很大帮助。腹部X线透视,可见肠管过度胀气及出现液体平面。但妊娠期应尽量避免X线检查,有条件者可行B超检查。 【详情】
怀孕妇女在妊娠期间,一般情况下忌吃肥肉、猪油、鸡油等动物性高脂肪食品,忌吃辣椒、丁香、茴香、洋葱、生姜、芥末、烟酒等性属大热,味属辛辣刺激性的食品,忌吃柿于、柿饼、田螺、螺蛳、蟹、蚌、蚬以及各种冰镇冷饮等大凉性寒之物,忌吃咸鱼、腌菜、酱菜、咸肉等过咸高盐食品,忌吃槟榔、金橘饼、生萝卜、落葵、浓茶、可可、海马等耗气动血的食物。 【详情】
妊娠合并肠梗阻患者要注意禁食水,胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化,若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生,及时手术治疗。妊娠合并肠梗阻患者要定时测量记录体温、脉搏、呼吸、血压,严密观察腹痛、腹胀、呕吐及腹部体征情况,若患者症状与体征不见好转或反有加重,应考虑有肠绞窄的可能。 【详情】
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